Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 3
к Инструкции о сроках, формах
и критериях представления информации
по защите населения и территории Калужской области
от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
Формы
представления информации
Форма 1/ЧС
Информация (донесение)
об угрозе (прогнозе) чрезвычайной ситуации
Код | Содержание данных |
01 Наименование предполагаемой ЧС______________________________________
02 Предполагаемый район (объект) ЧС ___________________________________
03 Принадлежность района (объекта) предполагаемой ЧС___________________
04 Прогноз времени возникновения и масштабов предполагаемой ЧС ________
_________________________________________________________________________
05 Предполагаемые мероприятия по недопущению развития ЧС
(по уменьшению возможных последствий и ущерба) _____________________
_________________________________________________________________________
06 Организация, сделавшая прогноз, или другие источники прогноза
_________________________________________________________________________
07 Дополнительная текстовая информация ________________________________
_________________________________________________________________________
Подпись руководителя органа управления
Примечание: При угрозе возникновения ЧС или ее возникновении на водных бассейнах по коду 02 докладывать расстояние в км от населенных пунктов на реках и каналах.
Форма 2/ЧС
Информация (донесение)
о факте и основных параметрах чрезвычайной ситуации
Код | Содержание данных |
1. Общие данные
1.1. Тип чрезвычайной ситуации
1.2. Дата чрезвычайной ситуации, число, месяц, год_______________________
1.3. Время московское, час, мин. ________________________________________
1.4. местное, час, мин. _________________________________________________
1.5 Место: региональный центр _________________________________________
1.6. республика, край, область __________________________________________
1.7. город ______________________________________________________________
1.8. район ______________________________________________________________
1.9. Объект экономики ___________________________________________________
1.10. Наименование ______________________________________________________
1.11. Форма собственности _______________________________________________
1.12. Отрасль ___________________________________________________________
1.13. Министерство (ведомство)___________________________________________
1.14. Причины возникновения ЧС __________________________________________
1.15. Краткая характеристика_____________________________________________
2. Метеоданные
2.1. Температура воздуха, град. _________________________________________
2.2. Направление и скорость ветра, град., м/с ___________________________
2.3. Влажность, % _______________________________________________________
2.4. Осадки, вид _________________количество___________________________мм
2.5. Состояние приземного слоя атмосферы_________________________________
2.6. Видимость _________________________________________________________
2.7. Ледовая обстановка _________________________________________________
Основные параметры чрезвычайной ситуации
4. Радиоактивное загрязнение
4.1. Источник радиоактивного загрязнения ________________________________
4.2. Уровень радиации вблизи источника (указать расстояние
от источника р/а загрязнения), мр/час, р/час_____________________________
4.3. Удаленность внешней границы:
а) зоны экстренных мероприятий, м _______________________________________
б) зоны профилактических мероприятий, м _________________________________
в) зоны ограничений, м___________________________________________________
4.4 Уровни радиации по зонам, мр/час, р/час
а) зоны экстренных мероприятий___________________________________________
б) зоны профилактических мероприятий ____________________________________
в) зоны ограничений _____________________________________________________
4.2 Дополнительная текстовая информация__________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5. Затопление (наводнение)
5.1. Причина наводнения _________________________________________________
_________________________________________________________________________
5.2. Уровень подъема воды от нормы, м ___________________________________
5.3. Продолжительность затопления, час __________________________________
5.4. Скорость подъема воды, м/час _______________________________________
5.5 Время добегания волны прорыва до населенных пунктов и крупных
объектов экономики час __________________________________________________
5.6. Размер прорана в плотине, кв. м ____________________________________
5.7. Дополнительная текстовая информация_________________________________
6. Бактериальное заражение
6.1. Эпидемия, эпизоотия, эпифитотия_____________________________________
6.2. Вид бактериального средства ________________________________________
6 3 Дополнительная текстовая информация ________________________________
7. Химическое заражение
7.1. Источник химического заражения _____________________________________
7.2. Наименование СДЯВ __________________________________________________
7.3. Количество СДЯВ, выброшенного в атмосферу, кг, тонн_________________
7.4. Количество СДЯВ всего в емкостях хранилища, кг, тонн _______________
7.5. Площадь разлива ____________________________________________________
7.6. Высота поддона (обваловки), м ______________________________________
7.7. Дополнительная текстовая информация ________________________________
8. Пожары
8.1. Количество очагов пожара, ед._______________________________________
8.2. Площадь пожаров, кв. м, га _________________________________________
8.3. Направление распространения огня, град. ____________________________
8.4. Скорость распространения огня, км/час ______________________________
8.5. Площадь задымления, кв. км _________________________________________
8.6. Обеспеченность водой, % ____________________________________________
8.7. Уничтожено огнем: __________________________________________________
8.7.1. объектов экономики, ед. __________________________________________
8.7.2. объектов социально-бытового назначения, ед. ______________________
8.7.3. лесной территории, тыс. га _______________________________________
8.7.4. сельхозугодий, ед. _______________________________________________
8.7.5. торфополей, ед. __________________________________________________
8.7.6. дополнительная текстовая информация ______________________________
8.8. Дополнительная текстовая информация ________________________________
_________________________________________________________________________
10. Потери
10.1. Всего, чел.________________________________________________________
10.2. В том числе безвозвратные, чел. ___________________________________
10.3. Погибло детей, чел.________________________________________________
10.4. Дополнительная текстовая информация _______________________________
11. Состояние зданий и сооружений
11.1. Разрушено:_________________________________________________________
11.1.1. объектов экономики, ед. _________________________________________
11.1.2. жилых домов, ед. ________________________________________________
11.1.3. зданий лечебных учреждений, ед. _________________________________
11.1.4. других зданий и сооружений, ед. _________________________________
11.2. Повреждено: _______________________________________________________
11.2.1. объектов экономики, ед. _________________________________________
11.2.2. жилых домов, ед. ________________________________________________
11.2.3. зданий лечебных учреждений, ед.__________________________________
11.2.4. других зданий и сооружений, ед. _________________________________
11.3. Дополнительная текстовая информация _______________________________
_________________________________________________________________________
12. Состояние коммуникаций
12.1. В населенных пунктах:
12.1.1. ЛЭП, км _________________________________________________________
12.1.2. линий связи, км _________________________________________________
12.1.3. железных дорог, км ______________________________________________
12.1.4. автодорог, км ___________________________________________________
12.1.5. мостов, т._______________________________________________________
12.1.6. водопроводов, м _________________________________________________
12.1.7. газопроводов, м _________________________________________________
12.1.8. теплотрасс, м ___________________________________________________
12.1.9. канализационных сетей, м_________________________________________
12.1.10. сооружений (указать вышедшие из строя участки путепроводов,
насосных станций, бойлерные, котельные и т.д.), шт. _____________________
12.2. Магистральных:
12.2.1. ЛЭП, км _________________________________________________________
12.2.2. линий связи, км _________________________________________________
12.2.3. железных дорог, км ______________________________________________
12.2.4. автодорог, км____________________________________________________
12.3. Продуктоводов:
12.3.1. наименование ____________________________________________________
12.3.2. количество, м ___________________________________________________
12.4. Мостов и дорожных сооружений:
12.4.1. наименование ____________________________________________________
12.4.2. количество, м ___________________________________________________
12.5. Дополнительная текстовая информация _______________________________
_________________________________________________________________________
13. Сельскохозяйственные животные
13.1. Всего по учету, тыс. голов ________________________________________
В том числе: по видам, тыс. голов________________________________________
13.2. Потери всего, тыс. голов _________________________________________
В том числе: по видам, тыс. голов________________________________________
13.3. Дополнительная текстовая информация________________________________
_________________________________________________________________________
14. Сельскохозяйственные угодья, лесные насаждения
14.1. Всего по учету, тыс. га ___________________________________________
14.2. в том числе по видам, тыс. га _____________________________________
14.3. Потери всего, тыс. га _____________________________________________
14.4. Ущерб в денежном выражении ________________________________________
14.5. Дополнительная текстовая информация _______________________________
15. Транспортные аварии _________________________________________________
16. Аварии на энергосетях и КЭС _________________________________________
_________________________________________________________________________
17. Сели, лавины, оползни________________________________________________
_________________________________________________________________________
18. Цунами, ураганы, смерчи _____________________________________________
19. Взрывы ______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
20. Другие данные _______________________________________________________
_________________________________________________________________________
____________________________________________
(подпись руководителя органа управления)
Примечание:
1. При угрозе возникновения ЧС или ее возникновения на водных бассейнах докладывать расстояние в км. от населенных пунктов на реках и каналах;
2. Тип чрезвычайной ситуации на акваториях:
"Море-4" - авария (повреждение) гидротехнических сооружений на водных бассейнах;
"Море-5" - аварийное падение (приводнение) космического или летательного аппарата;
"Море-6" - попадание большого количества людей в опасную ситуацию, угрожающую их жизни (отрыв льдины, отрыв плавательного средства без хода, изоляции при наводнении).
Форма 3/ЧС
Информация (донесение)
о мерах по защите населения и территорий, ведение
аварийно-спасательных и других неотложных работ
Код | Содержание данных |
1. Наименование объектов экономики и населенных пунктов в зоне ЧС _______
_________________________________________________________________________
2. Общая площадь ЧС, кв .км _____________________________________________
Население:
3. Всего в зоне ЧС, чел._________________________________________________
В том числе:
4. взрослые, чел. _______________________________________________________
5. детей, чел.___________________________________________________________
Потери:
6. Всего, чел. __________________________________________________________
7. Взрослые, чел.________________________________________________________
8. Детей, чел.___________________________________________________________
9. Безвозвратные, всего, чел_____________________________________________
В том числе:
10. Взрослые, чел._______________________________________________________
11. Детей, чел.__________________________________________________________
12. Санитарные, всего, чел.______________________________________________
В том числе:
13. Взрослые, чел._______________________________________________________
14. Детей, чел.__________________________________________________________
15. Дополнительная текстовая информация__________________________________
_________________________________________________________________________
16. Выявлено в ходе спасательных работ, чел._____________________________
17. В том числе детей, чел.______________________________________________
18. Пропало без вести, чел.______________________________________________
19. Дополнительная текстовая информация__________________________________
_________________________________________________________________________
Проведенные работы
20. Оказана первая медицинская помощь на месте ЧС, чел.__________________
_________________________________________________________________________
21. Оказана квалифицированная медицинская помощь на месте ЧС, чел._______
_________________________________________________________________________
22. Госпитализировано, чел. _____________________________________________
23. Проведено прививок (наименование), чел.______________________________
24. Выдано препаратов (наименование), шт.________________________________
25. Выдано комплектов медицинских средств индивидуальной защиты и средств
защиты органов дыхания (наименование), ед._______________________________
_________________________________________________________________________
26. Проведена санитарная обработка; чел._________________________________
27. Извлечено из-под завалов; чел._______________________________________
28. Эвакуировано из ЧС, всего, чел.______________________________________
В том числе:
29. женщин, детей, чел.__________________________________________________
30. Время начала эвакуации (дата)________________________________________
31. Время окончания эвакуации (дата)_____________________________________
32. Количество транспортных средств, привлекаемых к эвакуации населения,
всего, ед._______________________________________________________________
в том числе:
33. железнодорожных вагонов, ед._________________________________________
34. автомобильного транспорта, ед._______________________________________
35. речного (морского) транспорта, ед.___________________________________
36. авиационного транспорта, ед._________________________________________
37. Дополнительная текстовая информация _________________________________
_________________________________________________________________________
38. Населенные пункты (районы) размещения пострадавших (наименование)
_________________________________________________________________________
39. Установленные режимы защиты _________________________________________
Сельскохозяйственные животные
40. Выявлено заболевших, всего, тыс. голов_______________________________
41. В том числе по видам, тыс. голов ____________________________________
42. Из них забито, тыс. голов____________________________________________
43. Захоронено, тыс. голов ______________________________________________
44. Оказана ветеринарная помощь, тыс. голов______________________________
45. Эвакуировано из опасных зон, тыс. голов______________________________
46. Дополнительная текстовая информация__________________________________
_____________________________________________________________________
Сельскохозяйственные угодья, лесные насаждения
47. Обработано зараженных с/х культур (мест скопления вредителей),тыс. га
_________________________________________________________________________
48. Затраты на ликвидацию последствий, тыс. руб._________________________
49. Выплаты компенсаций за причиненный ущерб, тыс. руб.__________________
_________________________________________________________________________
50. Выплаты по социальному страхованию, тыс. руб.________________________
51. Дополнительная текстовая информация _________________________________
_________________________________________________________________________
52. Эвакуировано материальных ценностей (наименование, стоимость
количество)______________________________________________________________
53. Дополнительная текстовая информация _________________________________
_________________________________________________________________________
54. Локализовано источников (очагов) ЧС__________________________________
55. Обрушено зданий и сооружений, ед.____________________________________
56. Разобрано завалов, куб. м ___________________________________________
57. Расчищено путей сообщения (железных дорог; автодорог; улиц и других
путей сообщения, км) ____________________________________________________
58. Восстановлены коммуникации (наименование)____________________________
59. Установлен карантин (площадь, наименование, количество населенных
пунктов)_________________________________________________________________
60. Организованы карантинные посты (место, количество)___________________
61. Организована обсервация (место, количество людей в обсервации)_______
_____________________________________________________________________
62. Отремонтировано и восстановлено (ж/д путей; автодорог; мостов,
гидротехнических сооружений)_____________________________________________
63. Дезактивировано, дегазировано, дезинфицировано (дозы, местность,
здания, сооружения, техника) ____________________________________________
64. Дополнительная текстовая информация _________________________________
_________________________________________________________________________
ЧС, связанные с нефтепродуктами
80. Количество и марки разлитых нефтепродуктов, толщина слоя ____________
_________________________________________________________________________
81. Скорость и направление дрейфа пятна нефтепродуктов___________________
_________________________________________________________________________
82. Какая угроза загрязнения ценных береговых (заповедных) зон __________
_________________________________________________________________________
83. Возможен ли сбор нефти механическим путем ___________________________
_________________________________________________________________________
84. Возможно ли нефть обработать сорбированием __________________________
85. Какие дополнительные силы могут потребоваться для сбора
нефтепродуктов в море (на воде)__________________________________________
86. Какие меры принимаются для сбора нефтепродуктов на берегу____________
_________________________________________________________________________
87. Дополнительная текстовая информация _________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
______________________________________
(подпись руководителя органа управления)
Примечание:
1. Данные представляются нарастающим итогом с момента возникновения ЧС.
2. Если по тем или иным кодам информация не представляется, соответствующие строки формы не заполняются, данные по этим кодам не представляются.
3. При представлении данных в случае аварии на транспорте (железнодорожном, воздушном, речном, автомобильном) указывать количество пассажиров и персонала транспортных средств.
4. В данных по кодам 55-56 указать количество зданий и сооружений, получивших средние, сильные и полные разрушения, полностью сгоревших.
5. Ущерб в денежном выражении указывать в текущих ценах. Ориентировочный ущерб указывать только при отсутствии точных данных.
Форма 4/ЧС
Информация (донесение)
о силах и средствах, задействованных для ликвидации ЧС
Код | Содержание данных |
Состав задействованных сил и средств
Личный состав
01 Невоенизированных формирований ГО, чел._______________________________
из них:
02 а) общего назначения (наименование формирований;
от кого; количество чел.) ____________________________________________
03 б) специального назначения: (наименование формирований;
от кого, количество чел.) ____________________________________________
в том числе:
04 разведки, наблюдения, лабораторного контроля__________________________
05 медицинские___________________________________________________________
06 пожарные______________________________________________________________
07 инженерные____________________________________________________________
08 другие специализированные формирования________________________________
09 Соединения и воинские части ГО (номера воинских частей, количество
чел.)____________________________________________________________________
10 Соединения и воинские части Минобороны России (номера воинских
частей, количество чел.) ________________________________________________
11 Части и подразделения службы противопожарных и аварийно-спасательных
работ (наименование, количество чел.) ___________________________________
_________________________________________________________________________
12 Воинские части внутренних войск (номера воинских частей; количество
чел.)____________________________________________________________________
13 Силы и средства других министерств и ведомств_________________________
Техника:
14 Невоенизированных формирований ГО, всего, ед. ________________________
в том числе:
15 инженерная (наименование, количество), ед. ___________________________
16 автомобильная (наименование, количество),ед.__________________________
17 специальная (наименование, количество),ед.____________________________
18 и др. специализированных формирований (наименование, количество), ед.
_________________________________________________________________________
19 Соединений и частей ГО; всего ед._____________________________________
в том числе:
20 инженерная (наименование, количество), ед.____________________________
21 автомобильная (наименование, количество), ед. ________________________
22 специальная (наименование, количество), ед.___________________________
23 специализированных формирований (наименование, количество), ед._______
_________________________________________________________________________
24 Соединений и воинских частей Минобороны России, всего ед._____________
в том числе:
25 инженерная (наименование, количество), ед. ___________________________
26 автомобильная (наименование, количество), ед. ________________________
27 специальная (наименование, количество), ед. __________________________
28 специализированных формирований (наименование, количество), ед. ______
_________________________________________________________________________
29 МВД России, всего, ед. _______________________________________________
в том числе:
30 инженерная (наименование, количество), ед.____________________________
31 автомобильная (наименование, количество), ед._________________________
32 специальная (наименование, количество), ед. __________________________
33 специализированных формирований (наименование, количество), ед._______
_________________________________________________________________________
34 Других министерств и ведомств_________________________________________
35 Дополнительная текстовая информация __________________________________
_________________________________________________________________________
Потребность в дополнительных силах и средствах:
36 Всего, чел.___________________________________________________________
37 Техники: всего, ед.___________________________________________________
в том числе:
инженерная (наименование, количество), ед._______________________________
автомобильная (наименование, количество), ед. ___________________________
специальная (наименование, количество), ед. _____________________________
________________________________________
(подпись руководителя органа управления)
Примечание:
1. Данные по кодам настоящей формы представляются органом управления непосредственно руководящим проведением работ по ликвидации ЧС.
2. Если по тем или иным кодам информация не представляется соответствующие строки формы не заполняются, данные по этим кодам не представляются.
З. В кодах "специализированные формирования" указывать военизированные и специализированные формирования министерств, ведомств, предприятий и организаций (газо-, горноспасательные, пожарные и др. формирования постоянной готовности).
4. Данные представляются нарастающим итогом.
N п/п |
Наименование показателей | Показатели |
1. | Классификация ЧС | - |
2. | Код ЧС | - |
3. | Дата возникновения ЧС Дата ликвидации ЧС |
Указывается: число, месяц и год возникновения и ликвидации ЧС |
4. | Время возникновения ЧС московское: час, минуты местное: час, минуты |
Точное время возникновения ЧС по московскому и местному времени. Часы и минуты указываются двузначными цифрами. |
5. | Место: субъект Федерации, город, населенный пункт |
Подробное место расположения и возникновения ЧС и полное название субъекта Федерации, города или населенного пункта, на территории которых возникла ЧС или которые оказались наиболее близкими к месту возникновения |
6. | Общая площадь зоны ЧС: кв. км |
Общая площадь территории, на которой в результате возникновения источника техногенной ЧС или распределении его последствий из других районов, возникла ЧС |
7. | Объект экономики (наименование), отрасль, министерство (ведомство), форма собственности |
Полное название объекта экономики, на котором произошла ЧС, его принадлежность к отрасли, министерству или ведомству и формы собственности |
8. | Номер лицензии, дата и кем выдана: дата утверждения декларации, кем утверждена: номер страхового документа, дата, кем выдан |
Указывается: номер "лицензии на право деятельности" опасных производств (объектов), дата выдачи лицензий, каким органом исполнительной власти: (министерством, ведомством, комитетом, службой), уполномоченными на ведение лицензионной деятельности она выдана: дата утверждения "Декларации" безопасности опасных производств (объектов), кем была утверждена: номер, дата выдачи и кем был выдан страховой документ |
9. | Метеоданные: температура, гр.С, направление и скорость ветра м/с, влажность %,осадки: вид, количество |
Метеоданные на момент возникновения ЧС |
10. | Причины возникновения ЧС | Производится краткий перечень основных причин, приведших к возникновению ЧС, который уточняется на основании акта комиссии, расследовавшей ЧС, и в трехдневный срок после утверждения этого акта высылается в соответствующие адреса дополнительно |
11. | Поражающие факторы источника ЧС | Описание основных поражающих факторов источников ЧС, оказывающих негативное воздействие на жизнь и здоровье людей, на с/х животных и растения, хоз. объекты и окружающую природную среду |
12. | Основные характеристики ЧС | Приводится краткая характеристика ЧС: Транспортная авария. название транспортного средства, потерпевшего аварию, дается текстовое описание аварии. Пожар. Фактическое количество очагов возгорания, площадь зоны пожаров. Зона пожаров рассчитывается, как площадь территории, в пределах которой в результате ЧС возникли и распространились пожары. Данные заносятся после ликвидации пожаров, по фактическим показателям. Взрыв. Указывается источник (источники) взрыва и его (их) тротиловый эквивалент. Химическая авария. Указывается источник (источники) химического заражения территории, наименование аварийно-химически опасного вещества (АХОВ), количество АХОВ, выброшенного в атмосферу и пролитого при авариях, а также оставшегося в аварийной емкости и других системах, фактическая площадь разлива АХОВ, глубина и площадь зоны заражения (по данным химической разведки) и очага поражения (по данным химической разведки) Радиационная авария. Наименование источника радиоактивного загрязнения (тип реактора, название источника ионизирующих излучений, выбросов в атмосферу, жидких и твердых отходов), удаленность внешней границы (м), площадь (кв.км) и уровни радиации (мр/ч, р/ч), зон радиационного контроля, ограниченного проживания населения, отселения и отчуждения в соответствии НРБ. Биологическая авария. Источник (источники) биологического заражения, наименование опасного биологического вещества (ОБВ), количество выброшенного (сброшенного) в атмосферу или поступившего в почву на месте аварии. Глубина и площадь зоны заражения. В графу заносятся данные, полученные в ходе проведения биологической разведки, или данные прогноза. Внезапное обрушение зданий, сооружений, пород. Указывается полное наименование обрушившихся зданий, сооружений, пород и полезных ископаемых. Указать количество и объем завалов. Аварии на электроэнергетических системах. Указывается наименование автономной электростанции, электроэнергетической системы, сети, где произошла авария, длительность перерыва в электроснабжении. Аварии на коммунальных системах. Название сооружений, вышедших из строя (участки канализационных систем, водопроводов, теплотрасс, насосных станций, котельных, бойлерных). Аварии на очистных сооружениях. Название сооружения или промышленной установки, наименование загрязняющих веществ, объем сточных вод или количество этих веществ, выброшенных в атмосферу. Гидродинамические аварии. Указывается наименование и тип гидросооружения, описывается к чему привела авария -катастрофическому затоплению, прорывному паводку, смыву плодородных почв или отложению наносов на территориях. |
13. | Мероприятия по ликвидации ЧС: аварийно-спасательные работы: перечень, длительность, час; аварийно-восстановительные работы: перечень, длительность, час. |
Выполнение мероприятий по аварийно-спасательным и аварийно-восстановительным работам, длительность каждого мероприятия. |
14. | Силы и средства, задействованные в ликвидации ЧС: личный состав, техника, материальные ресурсы. |
Данные о силах и средствах, привлекаемых к ликвидации ЧС: а) личный состав: указывается наименование формирований, количество человек; б) техника: указывается ее тип (инженерная, специальная, автомобильная), принадлежность (от кого), количество; в) материальные ресурсы: приводится перечень и количество израсходованного. |
15. | Работы по организации защиты населения: Инженерная защита: укрытия в защитных сооружениях различных типов, чел. Радиационная-химическая защита: выдано средств индивидуальной защиты, чел. Медицинская защита: население, которому была оказана мед. помощь, чел., в том числе детей до 14 лет, чел. Эвакуационные мероприятия: всего эвакуировано из зоны ЧС, чел., в том числе автомобильным транспортом, чел., железнодорожным транспортом, чел., авиационным транспортом, чел., морским (речным) транспортом, чел. Транспортные средства эвакуации кол-во ед., по видам, расчетное время на проведение эвакуации (час. мин.), районы размещения эвакуированного населения. |
Указывается численность населения, подлежащего укрытию (при необходим ости), количество выданных средств индивидуальной защиты (при необходимости): количество чел., которым оказана медицинская помощь на месте, сколько чел. госпитализировано: способ эвакуации; количество привлекаемой техники по видам, расчетное время на проведение и организацию эвакуации,районы размещения эвакуируемого населения (при необходимости). |
16. | Состояние зданий и сооружений, ед.: разрушено всего повреждено всего уничтожено огнем всего: |
Указывать состояние зданий и сооружений в момент завершения аварийно-спасательных работ в соответствии со шкалой MMSK - 86 |
17. | Нанесенный материальный ущерб, тыс. (млн.) руб. |
Приводится общая сумма нанесенного ущерба, которая затем уточняется на основании акта комиссии, расследовавшей ЧС, и высылается дополнительно в соответствующие адреса в 3-х дневный срок после утверждения этого акта. |
18. | Потери, чел., пострадавшие (пораженные), погибшее население: дети до 14 лет, взрослые от 14 до 60 лет, старше 60 лет, промперсонал, личный состав сил РСЧС |
Указывается кол-во пострадавших, пораженных и погибших для каждой группы населения. К промперсоналу относятся все лица, работающие на данном предприятии постоянно или временно. К личному составу РСЧС относятся специалисты подразделений или формирований, участвовавших в ликвидации ЧС. |
19. | Дополнительная информация | Приводятся незатронутые в листе стат. учета сведения, в том числе: реально выполненные работы по первоочередному жизнеобеспечению населения и понесенные на это затраты; руководство работами по ликвидации ЧС и общая оценка действий органов управления сил, другие сведения, имеющие важное значение для получения наиболее полной информации о ЧС и отличающие ее от ранее известной. |
20. | Мероприятия по предупреждению ЧС | Дается перечень мероприятий, проводимых заранее и направленных на предотвращение, уменьшение возможных последствий и ущерба от ЧС. |
Руководитель ____________________________________
(подпись)
Форма 8/ЧС
N п/п |
Наименование показателей | Показатели |
1. | Классификация ЧС | - |
2. | Код ЧС | - |
3. | Дата возникновения ЧС Дата ликвидации ЧС |
Указывается: число, месяц и год возникновения и ликвидации ЧС. |
4. | Время возникновения ЧС московское: час, минуты местное: час, минуты |
Точное время возникновения ЧС по московскому и местному времени. Часы и минуты указываются двузначными цифрами. |
5. | Место: субъект Федерации, город, населенный пункт |
Подробное место расположения и возникновения ЧС и полное название субъекта Федерации, города или населенного пункта, на территории которых возникла ЧС или которые оказались наиболее близкими к месту возникновения. |
6. | Общая площадь зоны ЧС: кв. км | Указывается общая площадь территории, на которой в результате возникновения источника техногенной ЧС или распределении его последствий из других районов, возникла ЧС. |
7. | Метеоданные: температура, гр.С, направление и скорость ветра м/с, влажность %, осадки: вид, количество |
Метеоданные на момент возникновения ЧС. |
8. | Причины возникновения ЧС | Приводится краткий перечень основных причин, приведших к возникновению ЧС, который уточняется на основании акта комиссии, расследовавшей ЧС, и в трехдневный срок после утверждения этого акта высылается в соответствующие адреса дополнительно. |
9. | Поражающие факторы источника ЧС | Приводится описание основных поражающих факторов возникшей ЧС, оказывающих негативное влияние на жизнь и здоровье людей, сельскохозяйственных животных и растений, хоз. объекты и окружающую природную среду. |
10. | Основные характеристики ЧС | Приводятся основные характеристики ЧС. Опасные геологические явления - дается текстовое описание. При описании оползней указывается тип и влажность пород, скорость движения и максимальная длина оползня по склону, объем сместившихся пород. При описании обвалов и осыпей указывается тип, влажность, объем сместившихся пород, скорость движения и максимальная длина обвала (осыпи). При описании карстовых просадок (провалов) земной поверхности указывается площадная протяженность территории и средний диаметр провалов. Опасные гидрологические явления При описании затопления (наводнения) необходимо указать площадь зоны затопления, кв. км, максимальный уровень подъема воды от нормы, м, скорость подъема воды, продолжительность наводнения. Размер прорана в плотине определяется с максимально возможной точностью, кв.м. При описании пожаров - фактическое количество очагов возгорания. Зона пожаров рассчитывается как площадь территории, в пределах которой возникли и распространились пожары. Данные заносятся после ликвидации пожаров по фактическим показателям. |
11. | Мероприятия по ликвидации ЧС: аварийно-спасательные работы: перечень, длительность, час; аварийно-восстановительные работы: перечень, длительность, час. |
Перечень выполненных мероприятий по аварийно-спасательным и аварийно-восстановительным работам, длительность каждого мероприятия. |
12. | Силы и средства, задействованные в ликвидации ЧС: личный состав, наименование/кол-во, чел. техника: наименование/кол-во ед. расход материальных ресурсов: перечень/количество |
Данные о силах и средствах, привлекаемых к ликвидации ЧС: а) личный состав: указывается наименование формирований, количество человек ; б) техника: указывается ее тип (инженерная, специальная, автомобильная), принадлежность (от кого), количество; в) материальные ресурсы: приводится перечень и количество израсходованного. |
13. | Работы по организации защиты населения: Инженерная защита: укрытие в защитных сооружениях различных типов, чел. Радиационная-химическая защита: выдано средств индивидуальной защиты, чел. Медицинская защита: население, которому была оказана мед. помощь, чел., госпитализировано, чел., в том числе детей до 14 лет, чел. Эвакуационные мероприятия: всего эвакуировано из зоны ЧС, чел., в том числе: автомобильным транспортом, чел., железнодорожным транспортом, чел., авиационным транспортом, чел., морским (речным) транспортом, чел. Транспортные средства эвакуации кол-во ед., по видам, расчетное время на проведение эвакуации (час. мин.), районы размещения эвакуируемого населения. |
Указывается численность населения, подлежащего укрытию (при необходимости); количество выданных средств индивидуальной защиты ( при необходимости): количество чел., которым оказана медицинская помощь на месте, сколько чел. госпитализировано: способ эвакуации; количество привлекаемой техники по видам, расчетное время на проведение и организацию эвакуации, районы размещения эвакуируемого населения (при необходимости). |
14. | Состояние зданий и сооружений, ед.: разрушено всего повреждено всего уничтожено огнем всего: |
Указывать состояние зданий и сооружений в момент завершения аварийно-спасательных работ в соответствии со шкалой MMSK - 86 |
15. | Нанесенный материальный ущерб, тыс. (млн.) руб. |
Приводится общая сумма нанесенного ущерба, которая затем уточняется на основании акта комиссии, расследовавшей ЧС, и высылается дополнительно в соответствующие адреса в 3-х дневный срок после утверждения этого акта. |
16. | Потери, чел., пострадавшие (пораженные),погибшие, население: дети до 14 лет, взрослые от 14 до 60 лет, старше 60 лет, промперсонал, личный состав сил РСЧС |
Указывается кол-во пострадавших, пораженных и погибших для каждой группы населения. К промперсоналу относятся все лица, работающие на данном предприятии постоянно или временно. К личному составу РСЧС относятся специалисты подразделений или формирований, участвовавшие в ликвидации ЧС, но не работающие на данном объекте экономики. |
17. | Сельскохозяйственные животные, погибло тыс. голов, эвакуировано из опасных зон, тыс. голов, вынужденный забой, тыс. голов. |
Сколько погибло сельскохозяйственных животных, какое количество животных эвакуировано, какое количество животных вынуждены забить. |
18. | Уничтожено сельскохозяйственных угодий, тыс. га. |
Общая площадь уничтоженных сельскохозяйственных угодий. |
19. | Дополнительная информация | Приводятся незатронутые в листе ста г. учета сведения, в том числе: реально выполненные работы по первоочередному жизнеобеспечению населения (жилье, продовольствие, одежда, вода, тепло, электроэнергия) и понесенные на это затраты; руководство работами по ликвидации ЧС и общая оценка действий органов управления и сил, другие сведения, имеющие важное значение для получения наиболее полной информации о ЧС и отличающие ее от ранее известной. Особенности рельефа местности зоны ЧС; наличия в зоне ЧС жилой и промышленной застройки. |
20. | Мероприятия по предупреждению ЧС |
Дается перечень мероприятий, проводимых заранее и направленных на предотвращение, уменьшение возможных последствий и ущерба от ЧС. |
Руководитель ________________________________________
(подпись)
Форма 9/ЧС
N п/п |
Наименование показателей | Показатели |
1. | Классификация ЧС | - |
2. | Код ЧС | - |
3. | Дата возникновения ЧС Дата ликвидации ЧС |
Указывается: число, месяц и год возникновения и ликвидации ЧС |
4. | Место: субъект Федерации, город, населенный пункт |
Подробное место расположения и возникновения ЧС и полное название субъекта Федерации, города или населенного пункта, на территории которых распространилась инфекционная болезнь. |
5. | Общая площадь зоны ЧС: кв. км | Указывается общая площадь территории, на которой в результате возникновения источника биолого-социальной ЧС или распределении его последствий из других районов, возникла ЧС |
6. | Метеоданные: температура, гр.С, направление и скорость ветра м/с, влажность %, осадки: вид, количество |
Метеоданные на момент возникновения ЧС |
7. | Причины возникновения ЧС | Указываются основные причины, приведшие к возникновению ЧС, которые уточняются на основании акта комиссии, расследовавшей ЧС, и в трехдневный срок после утверждения этого акта высылаются в соответствующие адреса дополнительно |
8. | Вид бактериального средства, возбудитель |
Приводятся названия возбудителей инфекционных болезней, болезнетворных микроорганизмов (бактерий, вирусов, риккетсий, грибов) и продуктов жизнедеятельности бактерий ( токсинов), которые привели к возникновению ЧС. |
9. | Основные характеристики: | Приводятся основные характеристики ЧС. |
9.1. | Эпидемии. Выявлено заболевших, чел в т.ч. детей до 14 лет, госпитализировано, чел в т.ч. детей до 14 лет умерло, чел в т.ч. детей до 14 лет |
Эпидемия. Указывается, сколько человек заболело, в том числе детей; сколько из заболевших умерло, в том числе детей, сколько госпитализировано, в том числе детей. |
9.2. | Эпизоотия, всего по учету, тыс. голов, выявлено заболевших тыс. голов, из них погибло, тыс. голов |
Эпизоотия. Указывается, сколько тыс. голов всего по учету. Сколько из них заболело. Сколько из заболевших погибло. |
9.3. | Эпифитотия: всего по учету, тыс. га, потери всего, тыс. га |
Эпифитотия. Указывается, сколько тыс. га по учету, сколько тыс. га составили потери. |
10. | Мероприятия по ликвидации ЧС: | Приводится перечень работ по обеспечению биологической безопасности. |
10.1 | противоэпидемические: эвакуировано из опасных зон, чел., организована обсервация, введен карантин |
Противоэпидемические мероприятия. Указывается количество госпитализированных человек, место, где было организована обсервация, площадь зоны обсервации, количество человек, находящихся в обсервации, площадь зоны карантина , где он был введен, количество населенных пунктов, попавших в эту зону. |
10.2 | противоэпизоотические: эвакуировано из опасных зон, тыс. голов, оказана ветеринарная помощь, тыс. голов |
Противоэпизоотические мероприятия. Указывается количество сельскохозяйственных животных, эвакуированных из опасных зон и количество животных, которым была оказана ветеринарная помощь. |
10.3 | противоэпифитотические: обработано зараженных с/х культур (мест скопления вредителей) |
Противоэпифитотические мероприятия. Указывается общая площадь сельскохозяйственных угодий, на которой была проведена специальная обработка в целях уничтожения инфекционного заболевания сельскохозяйственных растений или скопления вредителей. |
11. | Силы и средства, задействованные в ликвидации ЧС: личный состав, наименование/кол-во, чел. техника: наименование/кол-во ед. расход материальных ресурсов: перечень/количество |
Данные о силах и средствах, привлекаемых к ликвидации ЧС: а) личный состав: указывается наименование формирований, количество человек ; б) техника: указывается ее тип (инженерная, специальная, автомобильная), принадлежность (от кого), количество; в) материальные ресурсы: приводится перечень и количество израсходованного. |
12. | Нанесенный материальный ущерб, тыс. (млн.) руб. |
Приводится общая сумма нанесенного ущерба, которая затем уточняется на основании акта комиссии, расследовавшей ЧС, и высылается дополнительно в соответствующие адреса в 3-х дневный срок после утверждения этого акта. |
13. | Дополнительная информация | Излагаются незатронутые в листе стат. учета сведения, имеющие важное значение для получения наиболее полной информации о ЧС и отличающиеся от ранее известных. |
14. | Мероприятия по предупреждению ЧС |
Дается перечень мероприятий, проводимых заранее и направленных на предотвращение, уменьшение возможных последствий и ущерба от ЧС. |
Руководитель______________________________________
(подпись)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.