Приложение N 1. Заявка на участие в областном фестивале-конкурсе "Семья года"

Приложение N 1
к Положению
об областном фестивале-
конкурсе "Семья года"

Заявка
на участие в областном фестивале-конкурсе "Семья года"

       Я (фамилия, имя, отчество) _______________________________________

_________________________________________________________________________

проживающий (ая) по адресу: _____________________________________________

_________________________________________________________________________

тел. ____________________________________________________________________

совместно  со  своей  семьей, выражаю желание принять участие в областном

фестивале-конкурсе "Семья года" в _______ году

в номинации _____________________________________________________________

      Выражаем свое  согласие  на  возможное  опубликование  в  средствах

массовой информации материалов о нашей семье, представленных для  участия

в фестивале-конкурсе "Семья года".

Дата                                                 Подписи членов семьи

                                                  _______________________

                                                  _______________________