Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Городской Управы г. Калуги от 1 февраля 2010 г. N 33-п "Об утверждении административного регламента предоставления управлением социальной защиты города Калуги муниципальной услуги по назначению и выплате единовременного пособия при рождении ребенка" (утратило силу)
- Приложение. Административный регламент предоставления управлением социальной защиты города Калуги муниципальной услуги по назначению и выплате единовременного пособия при рождении ребенка
- Приложение 1. Заявление о назначении единовременного пособия при рождении ребенка (фамилия, имя, отчество заявителя) проживающая (ий) по адресу
Приложение 1. Заявление о назначении единовременного пособия при рождении ребенка (фамилия, имя, отчество заявителя) проживающая (ий) по адресу
Приложение 1
к административному регламенту
В_________________________отдел
комитета по социальной работе
с населением управления
социальной защиты города Калуги
Заявление
о назначении единовременного пособия при рождении ребенка
(фамилия, имя, отчество заявителя) проживающая (ий) по адресу
Я,______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
проживающая (ий) по адресу
____________________________________________________,
| Паспорт | Дата рождения | |
| Серия, номер | ||
| Дата выдачи | ||
| Кем выдан |
Прошу назначить мне единовременное пособие при рождении ребенка в связи
с рождением ребенка (детей)
| N п/п |
Фамилия, имя, отчество ребенка (детей) |
Число, месяц и год рождения ребенка (детей) |
| 1. | ||
| 2. | ||
| 3. |
Для назначения единовременного пособия при рождении ребенка (детей)
представляю следующие документы
| N п/п |
Наименование документа |
| 1. | |
| 2. | |
| 3. |
Правильность сообщаемых сведений подтверждаю.
Прошу перечислить причитающееся мне единовременное пособие при рождении
ребенка (детей)__________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование и банковские реквизиты кредитной организации
или номер отделения федеральной почтовой связи)
_____________________ ___________________________
(дата) (подпись заявителя)
_____________________ ___________________________
(дата) (подпись специалиста)