Приложение 3. заявление

Приложение 3
к административному регламенту исполнения
муниципальной функции по регистрации устава
территориального общественного самоуправления
муниципального образования "Город Калуга",
регистрации изменений и дополнений в устав
территориального общественного самоуправления
муниципального образования "Город Калуга"
и выдаче удостоверения руководителя,
заместителя руководителя органа
территориального общественного
самоуправления - общественного
помощника Городского Головы
городского округа "Город Калуга"

                                          Заместителю Городского Головы -

                                          начальнику управления по работе

                                          с населением на территориях

                                          _______________________________

                                          248009, г.Калуга, ул.Платова, 3

                               заявление.

     В соответствии        с подпунктами 4.3.1., 4.3.2.         Положения

о территориальном общественном самоуправлении в муниципальном образовании

"Город Калуга", утвержденного постановлением Городской Думы города Калуги

от 28.12.2005 N 271, прошу Вас зарегистрировать изменения   и дополнения,

внесенные в устав_______________________________________________________.

                                   (наименование ТОС)

Приложение: 1. Копия протокола собрания, конференции граждан - 1 экз.

            2. Копия списка участников        собрания,       конференции

граждан - 1 экз.

            3. Устав ТОС - 2 экз.

Председатель ТОС                                 ________________________

(лицо, уполномоченное

собранием, конференцией граждан)

                                                                     Дата