Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 1
к административному регламенту
В____________________________________отдел
комитета по социальной работе с населением
управления социальной защиты города Калуги
__________________________________________
(Фамилия, Имя, Отчество заявителя)
проживающего по адресу
Паспорт: серия___________, N_____________,
выдан_____________________________________
(дата выдачи)
__________________________________________
(орган, выдавший паспорт)
Заявление
Прошу рассмотреть вопрос о назначении ежемесячного пособия
в соответствии с Законом Калужской области от 26.06.2003 N 222-ОЗ
"О ежемесячном пособии родителям и вдовам военнослужащих, сотрудников
органов внутренних дел и органов уголовно-исполнительной системы
Министерства юстиции Российской Федерации, погибших при исполнении
государственных обязанностей на территории Афганистана
и Северо-Кавказского региона"
как______________________________________________________________________
(отцу, матери, вдове - нужное указать)
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество погибшего)
Ежемесячное пособие прошу перечислять на мой лицевой счет в
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование кредитной организации и номер счета)
__________________ _________________________
(дата) (подпись заявителя)
__________________ _________________________
(дата) (подпись специалиста)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.