Приложение N 1. Заявка субъекта малого и среднего предпринимательства, осуществляющего инновационную деятельность, реализующего инновационный проект, на конкурс по предоставлению субсидий за счет средств областного бюджета в рамках реализации отдельных мероприятий ведомственной целевой программы "Комплексное развитие инновационной системы Калужской области"

Информация об изменениях:

Приказом Министерства развития информационного общества и инноваций Калужской области от 29 августа 2012 г. N 77-од настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к приказу
Министерства развития информационного общества
и инноваций Калужской области
от 20 апреля 2011 г. N 70-од
(с изменениями от 2 марта, 29 августа 2012 г.)

Регистрационный N _________

от "___"___________ 20___г.

Зарегистрировано:

___________________________

        (подпись)

                                  Заявка

     субъекта малого и среднего предпринимательства, осуществляющего

      инновационную деятельность, реализующего инновационный проект,

          на конкурс по предоставлению субсидий за счет средств

            областного бюджета в рамках реализации отдельных

               мероприятий ведомственной целевой программы

                   "Комплексное развитие инновационной

                         системы Калужской области"

от _______________________________________________________________

      (полное наименование юридического лица, год создания,

   Ф.И.О. руководителя, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

адрес ____________________________________________________________

телефон _____________ факс _____________ E-mail __________________

идентификационный номер (ИНН/КПП) ________________________________

расчетный счет N _______________ в _______________________________

банковский идентификационный код (БИК) ___________________________

    Прошу предоставить субсидию на сумму (рубли): ________________

__________________________________________________________________

на реализацию инновационного проекта:

__________________________________________________________________

              (наименование инновационного проекта)

    Представляемые документы:

    1. Копии бухгалтерских балансов, заверенные

получателем, с отчетами о прибылях и убытках за

год,   предшествующий    году    предоставления

субсидии,   и  за   последний  отчетный  период

текущего года с отметкой налогового органа (для

юридических лиц)                                        на ____ л.

    2. Копии  налоговых деклараций,  заверенные

получателем         (для         индивидуальных

предпринимателей,    а    также    организаций,

применяющих          упрощенную         систему

налогообложения), на последнюю  отчетную дату в

соответствии с действующим законодательством            на ____ л.

    3. Экспертное     заключение    независимой

организации, осуществляющей свою деятельность в

соответствующей  сфере,  о  наличии  в  проекте

инновационного компонента                               на ____ л.

    4. Копии финансовых документов,  заверенные

получателем,   (договоры,    акты,    платежные

поручения,   счета,   счета-фактуры,   товарные

накладные),    подтверждающих     затраты    на

реализацию инновационного проекта                       на ____ л.

    5. Пояснительная    записка,    подписанная

получателем,  содержащая   данные   о   новизне

предлагаемых   для  внедрения   в  производство

изделий или технологий, в том числе  наукоемкой

продукции, о конкурентоспособности предлагаемых

для   внедрения  в   производство   изделий   и

технологий  на  внутреннем  и  внешнем  рынках,

о наличии рынка  для  предполагаемой  к выпуску

продукции, о значении реализации инновационного

проекта  для  решения   социально-экономических

задач Калужской области и другие                        на ____ л.

    6. Иные документы                                   на ____ л.

Руководитель организации

(индивидуальный предприниматель) ___________ _____________________

                                  (подпись)  (расшифровка подписи)

"___"____________ 20__ г.                                     м.п.