Приложение N 13. Уведомление о самовыдвижении

Информация об изменениях:

Постановлением Избирательной комиссии Калужской области от 9 февраля 2017 г. N 39/6-VI в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 13
к постановлению
Избирательной комиссии
Калужской области
от 26 февраля 2015 г. N 697/119-V
(с изменениями от 9 февраля 2017 г.)

                                                    (рекомендуемая форма)

                              В окружную избирательную комиссию

                              одномандатного избирательного округа N ____

                              от гражданина Российской Федерации

                              ___________________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество кандидата)

                              УВЕДОМЛЕНИЕ

                           О САМОВЫДВИЖЕНИИ

     Я,________________________________, дата рождения _________________,

            (фамилия, имя, отчество)                 (число, месяц, год)

проживающий по адресу: __________________________________________________

                         (наименование субъекта Российской Федерации,

                                    района, города, иного

_________________________________________________________________________

             населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры)

в соответствии со   статьей   19 Закона    Калужской   области "О выборах

депутатов Законодательного Собрания Калужской области" уведомляю окружную

избирательную комиссию одномандатного избирательного округа N_________, о

выдвижении своей   кандидатуры в    качестве     кандидата в     депутаты

Законодательного Собрания Калужской    области шестого          созыва по

одномандатному избирательному округу N ___ в порядке самовыдвижения.

     Приложение:

     1.  Заявление кандидата о согласии баллотироваться по одномандатному

избирательному  округу  с обязательством в случае его избрания прекратить

деятельность,    несовместимую   со  статусом  депутата  Законодательного

Собрания Калужской области, на ______ листах.

     2.    Копия    паспорта    кандидата  (отдельных  страниц  паспорта,

определенных    постановлением    Центральной    избирательной   комиссии

Российской  Федерации  от  4  июня 2014 года N 233/1478-6) или документа,

заменяющего паспорт гражданина, на _______листах.

     3.    Копия  документа  о  профессиональном  образовании  кандидата,

подтверждающая    сведения,    указанные    им  в  заявлении  о  согласии

баллотироваться, на _______ листах.

     4.    Копии  документов,  подтверждающих  указанные  в  заявлении  о

согласии  баллотироваться сведения об основном месте работы или службы, о

занимаемой  должности.  В  случае  отсутствия  основного места работы или

службы  представляются  копии  документов, подтверждающих сведения о роде

занятий,  то  есть о документально подтвержденной деятельности кандидата,

приносящей  ему  доход, или о статусе неработающего кандидата (пенсионер,

безработный,  учащийся  (с  указанием  наименования  учебного заведения),

домохозяйка, временно не работающий, на _______ листах.

     5.  Документ,  подтверждающий  указанные  в  заявлении  кандидата  о

согласии  баллотироваться  сведения о принадлежности не более чем к одной

политической  партии  либо  не  более  чем  к  одному иному общественному

объединению,  зарегистрированному  не  позднее  чем  за  один  год до дня

голосования  в  установленном  законом  порядке,  и  о его статусе в этой

политической    партии,    этом    общественном  объединении,  официально

заверенный    постоянно   действующим  руководящим  органом  политической

партии,  иного  общественного  объединения,  либо  уполномоченным  на  то

уставом  политической  партии,  иного общественного объединения постоянно

действующим  руководящим  органом структурного подразделения политической

партии,  иного  общественного объединения (такие документы представляются

в  отношении кандидатов, указавших в заявлении о согласии баллотироваться

свою    принадлежность    к   политической  партии,  иному  общественному

объединению), на _______ листах.

     6.  Документ,  подтверждающий  указанные  в  заявлении  кандидата  о

согласии  баллотироваться  сведения  о  том,  что он является депутатом и

осуществляет    свои  полномочия  на  непостоянной  основе,  с  указанием

наименования  соответствующего  представительного  органа (такой документ

представляется    в  том  случае,  если  кандидат  является  депутатом  и

осуществляет свои полномочия на непостоянной основе), на _____ листах.

     7.  Сведения о размере и об источниках доходов кандидата, а также об

имуществе,  принадлежащем  кандидату  на праве собственности (в том числе

совместной  собственности), о вкладах в банках, ценных бумагах. Указанные

сведения  представляются  по  форме  согласно приложению 1 к Федеральному

закону  "Об  основных  гарантиях  избирательных прав и права на участие в

референдуме граждан Российской Федерации", на _____ листах.

     8.    Сведения    о    принадлежащем    кандидату,   его  супругу  и

несовершеннолетним  детям  недвижимом имуществе, находящемся за пределами

территории  Российской  Федерации,  об  источниках  получения средств, за

счет    которых    приобретено  указанное  имущество,  об  обязательствах

имущественного  характера  за  пределами  территории Российской Федерации

кандидата,  а  также  сведения  о  таких  обязательствах  его  супруга  и

несовершеннолетних  детей  (по  форме,  предусмотренной указом Президента

Российской Федерации), на _____ листах.

     9.  Сведения  о расходах кандидата, а также о расходах его супруга и

несовершеннолетних  детей  по  каждой  сделке  по приобретению земельного

участка,  другого  объекта  недвижимости,  транспортного средства, ценных

бумаг,  акций  (долей  участия,  паев  в  уставных (складочных) капиталах

организаций),  совершенной  в  течение  последних  трех  лет,  если сумма

сделки  превышает  общий  доход  кандидата и его супруга за три последних

года,   предшествующих  совершению  сделки,  и  об  источниках  получения

средств,  за  счет  которых  совершена  сделка (по форме, предусмотренной

указом Президента Российской Федерации), на _____ листах.

     10. Копии документов о  смене  фамилии,   или  имени,   или отчества

кандидатом, менявшим фамилию, или имя, или отчество, на ____ листах.

_________________                                     ___________________

   (подпись)                                                 (дата)