Приложение 3. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Городской Управы г. Калуги от 11 сентября 2015 г. N 275-п настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу после официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Предоставление земельного
участка для целей, не связанных
со строительством"
(с изменениями от 11 сентября 2015 г.)

                                    Заместителю Городского Головы -

                                    начальнику управления строительства и

                                    земельных отношений города Калуги

                                    от __________________________________

                                              (Ф.И.О. полностью)

                                    ____________________________________,

                                    зарегистрированного по адресу: ______

                                    _____________________________________

                                    ____________________________________,

                                    адрес электронной почты (при

                                    наличии): ___________________________

                                    _____________________________________

                                    тел. ________________________________

                                    паспорт: ____________________________

                                            (серия, N, когда и кем выдан)

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                    ____________________________________,

                                    действующий по доверенности от ______

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                заявление.

     Уведомляю  о  постановке  на  кадастровый учет земельного участка по

адресу: _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

и присвоенном ему кадастровом номере: __________________________________,

в связи с этим прошу предоставить земельный участок в ___________________

_________________________________________________________________________

           указывается вид права (в собственность, в аренду)

для _____________________________________________________________________

            (указывается цель использования земельного участка)

К заявлению прилагаю:

2) копия  паспорта  (1-й  лист  и  лист с отметкой о регистрации по месту

жительства);

2) ______________________

                                                               Дата

                                                               Подпись