Приложение N 5. Книга учета выданных и реализованных свидетельств о праве на получение социальной выплаты на приобретение или строительство жилого помещения

Приложение N 5
к Положению
о порядке, условиях и определении размера
предоставления многодетным семьям мер социальной
поддержки по улучшению жилищных условий

Книга
учета выданных и реализованных свидетельств о праве на получение
социальной выплаты на приобретение или строительство жилого помещения

                           за 20__ год

    Уполномоченный орган _____________________________________________

                  (наименование организации, уполномоченной

                       производить выдачу свидетельств)

    В этой книге пронумеровано и прошнуровано ________________________

листов (количество цифрами и прописью)

Руководитель уполномоченного органа  ___________ _____________________

                                      (подпись)        (Ф.И.О.)

Начальник отдела                     ___________ _____________________

                                      (подпись)        (Ф.И.О.)

М.П.

Учетный лист N ____________ от ______________ 20__ года.

N п/п

Свидетельство

Данные о получателе

Сведения о членах семьи, учтенных при расчете размера социальной выплаты

Дата и номер оформления договора

Стоимость сделки

Площадь приобретенного жилья

Дата перечисления средств

Номер

Дата выдачи

Размер социальной выплаты

Ф.И.О.

Данные паспорта

Ф.И.О.

Родственные отношения с получателем свидетельства

Социальная выплата

Собственные средства

Подпись получателя свидетельства ________________________________

или доверенного лица ___________________________________________,

действующего на основании доверенности __________________________

Подпись ответственного лица, выдавшего свидетельство

_________ _____________________

(подпись)       (Ф.И.О.)