Приложение

Приложение
к приказу
Министерства спорта, туризма и
молодежной политики
Калужской области
от 27 марта 2012 г. N 187

Образец

                                                   Лицевая сторона

                                            В министерство спорта,

                                     туризма и молодежной политики

                                                 Калужской области

Заявление
на предоставление субсидии из областного бюджета Калужской области
на реализацию отдельных мероприятий, предусмотренных долгосрочной
целевой программой "Развитие физической культуры и спорта
Калужской области на 2011-2015 годы"

            за _______________________________________

                         (отчетный период)

    1. Наименование     физкультурно-спортивной      организации -

заявителя: _______________________________________________________

    2. Юридический адрес: ________________________________________

    3. Почтовый адрес: ___________________________________________

    4. Контактный телефон: _______________________________________

    5. ОГРН: _____________________________________________________

    6. ИНН/КПП: __________________________________________________

    7. Вид деятельности по ОКВЭД: ________________________________

    8. Банковские реквизиты: _____________________________________

    8.1. Наименование банка: _____________________________________

    8.2. Расчетный счет: _________________________________________

    8.3. Корреспондентский счет: _________________________________

    8.4. БИК: ____________________________________________________

    9. Цель получения субсидии: __________________________________

                                    (проводимые мероприятия)

    10. Общая     сумма    фактически     произведенных    затрат,

подтвержденная  первичными  документами,  указанными  в  подпункте

11.16: ___________________________________________________________

                       (цифрами, прописью)

Образец

                                                 Оборотная сторона

    11. Перечень содержащихся в  заявке документов (отмечается (X)

специалистом, осуществляющим прием документов):

11.1. Учредительные документы в подлиннике, подлежащие
возврату,и в ксерокопии
11.2. Свидетельство о внесении в Единый государственный
реестр юридических лиц в подлиннике, подлежащее возврату,
и в ксерокопии
11.3. Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе
в подлиннике, подлежащее возврату, и в ксерокопии
11.4. Выписку из Единого государственного реестра
юридических лиц, выданную не более чем за 1 месяц до обращения
за предоставлением субсидии
11.5. Документ из налогового органа об отсутствии
задолженности по уплате налогов, сборов и иных обязательных
платежей в бюджеты всех уровней, полученный не ранее чем за
3 месяца до даты подачи заявки на получение субсидии
11.6. Документы об отсутствии задолженности по страховым
взносам, пеням и штрафам во внебюджетные фонды Российской
Федерации, полученные не ранее чем за 3 месяца до даты подачи
заявки на получение субсидии
11.7. Документ, подтверждающий отсутствие просроченной
задолженности по денежным обязательствам перед Калужской
областью, выданный министерством финансов Калужской области
не ранее чем за 3 месяца до даты подачи заявки на получение
субсидии
11.8. Документ о размере месячной заработной платы
работников, состоящих в трудовых отношениях с физкультурно-
спортивной организацией на постоянной основе, составляющей
не ниже величины прожиточного минимума, установленного
Правительством Калужской области для трудоспособного населения
11.9. Регламент о проведении спортивного соревнования в
подлиннике, подлежащий возврату, и в ксерокопии, либо
опубликованный на официальном сайте организатора спортивного
соревнования
11.10. Положение о проведении спортивного соревнования в
подлиннике, подлежащее возврату, и в ксерокопии, либо
опубликованное на официальном сайте организатора спортивного
соревнования
11.11. Документ, определяющий сроки проведения спортивного
соревнования по датам его проведения, в подлиннике, подлежащий
возврату, и в ксерокопии, либо опубликованный на официальном
сайте организатора спортивного соревнования
11.12. План спортивной деятельности физкультурно-спортивной
организации
11.13. Заявочные листы участников спортивного соревнования
в соревновательный период в подлиннике, подлежащие возврату, и
в ксерокопии, либо публикованные на официальном сайте
организатора спортивного соревнования
11.14. Дозаявочные листы участников спортивного соревнования
в соревновательный период в подлиннике, подлежащие возврату,
и в ксерокопии, либо публикованные на официальном сайте
организатора спортивного соревнования
11.15. Список участников спортивного мероприятия,
осуществляющих подготовку и участие в спортивном
мероприятии в межсоревновательный период, с указанием
ростовых показателей спортсменов, заверенный врачом
физкультурно-спортивной организации или медицинским
учреждением
11.16. Заверенные физкультурно-спортивной организацией
ксерокопии первичных документов, подтверждающих фактически
произведенные затраты физкультурно-спортивной организации,
в соответствии с унифицированными формами первичной учетной
документации, утвержденными в установленном порядке

Руководитель физкультурно-спортивной

организации - заявителя             ___________ __________________

                                     (подпись)       (Ф.И.О.)

                              МП

                                       от "___"____________20__ г.

                                                        N входящий