Приложение N 2. Заявление

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на перевод жилого
(нежилого) помещения в нежилое (жилое)
и приемка жилых (нежилых) помещений
в эксплуатацию"

(для юридических лиц заполняется

на фирменном бланке организации)

Кому: руководителю Администрации ГП "Город Балабаново"

____________________________________________________

Ф.И.О.

от _________________________________________________

(для физических лиц-Ф.И.О.

адрес места жительства, контактный телефон)

(для юридических лиц или индивидуальных предпринимателей -

наименование, организационно - правовая форма,

ИНН, юридический и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, телефон

Заявление

Прошу оформить перевод жилого помещения в нежилое (нежилого помещения

в жилое) (ненужное зачеркнуть) общей площадью ____ кв. м,

расположенного по адресу: ___________________________________________

    Приложение:

1. Правоустанавливающие документы на переводимое помещение.

2. Уведомление о переводе от______20 ____ г. N____;

3. Акт приема-передачи объекта (в случае осуществления ремонтно-

строительных работ на основании договора);

4. Акт о соответствии выполненных ремонтно-строительных работ требованиям

технических регламентов;

5. Акт о соответствии выполненных ремонтно-строительных работ проектной

документации;

6. Технический паспорт БТИ;

7. Паспорт РФ (для физических лиц);

8. Выписку из ЕГРЮЛ (для юридических лиц).

_________________________/

(подпись заявителя)            (Расшифровка подписи)