Приложение 2. Протокол об итогах сбора подписей избирателей в поддержку выдвижения кандидата в депутаты ГД ФС РФ четвертого созыва по одномандатному избирательному округу

Приложение 2

                                 Протокол

  об итогах сбора подписей избирателей в поддержку выдвижения кандидата

в депутаты Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации

      четвертого созыва по _________________________ одномандатному

                               (название округа)

           избирательному округу N __________________________,

                                          (номер округа)

            __________________________________________________

               (наименование субъекта Российской Федерации)

        (утв. постановлением Центральной избирательной комиссии РФ

                       от 28 мая 2003 г. N 9/80-4)

N п/п	Номер папки	Количество подписных листов	Количество подписей
1	2	3	4
Итого

Кандидат (уполномоченный

представитель политической партии,

избирательного блока)                ______________ _____________________

                                       (подпись)     (инициалы, фамилия)

Дата