Приложение. Справка о расходах лица, замещающего государственную должность Калужской области, иного лица по каждой сделке по приобретению земельного участка, другого объекта недвижимости, транспортного средства, ценных бумаг, акций (долей участия, паев в уставных (складочных) капиталах организаций) и об источниках получения средств, за счет которых совершена указанная сделка

Приложение
к Положению
о порядке представления лицами,
замещающими государственные должности
Калужской области, сведений о своих расходах,
а также о расходах своих супруги (супруга) и
несовершеннолетних детей по каждой сделке
по приобретению земельного участка, другого
объекта недвижимости, транспортного средства,
ценных бумаг, акций (долей участия, паев в
уставных (складочных) капиталах организаций),
если сумма сделки превышает общий доход
лица, замещающего государственную должность
Калужской, области, и его супруги (супруга)
за три последних года, предшествующих
совершению сделки, и об источниках
получения средств, за счет которых
совершена сделка

В _______________________________________________________________

                (указывается наименование кадрового

               подразделения государственного органа)

Справка
о расходах лица, замещающего государственную должность Калужской области,
иного лица по каждой сделке по приобретению земельного участка, другого
объекта недвижимости, транспортного средства, ценных бумаг, акций
(долей участия, паев в уставных (складочных) капиталах организаций)
и об источниках получения средств, за счет которых
совершена указанная сделка *

    Я, _________________________________________________________,

              (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

_________________________________________________________________

          (место службы (работы) и занимаемая должность)

проживающий(ая) по адресу: ______________________________________

           (адрес места жительства и (или) регистрации)

_________________________________________________________________

________________________________________________________________,

сообщаю,   что   в   отчетный   период   с   1   января   20__ г.

по 31 декабря 20__ г. ___________________________________________

_________________________________________________________________

    (мною, супругой (супругом), несовершеннолетним ребенком **)

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

приобретен(но, ны) ______________________________________________

        (земельный участок, другой объект недвижимости,

_________________________________________________________________

   транспортное средство, ценные бумаги, акции (доли участия,

_________________________________________________________________

       паи в уставных (складочных) капиталах организаций)

на основании ____________________________________________________

                (договор купли-продажи или иное

_________________________________________________________________

         предусмотренное законом основание приобретения

                    права собственности ***)

    Сумма сделки ________________________________________ рублей.

    Источниками получения  средств, за  счет которых  приобретено

имущество, являются ****: _______________________________________

________________________________________________________________.

    Сумма общего дохода лица, представляющего настоящую  справку,

и его супруги (супруга)  за три  последних  года,  предшествующих

приобретению имущества,__________________________________________

_________________________________________________________ рублей.

    Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"___"__________ 20__ г. _________________________________________

                         (подпись лица, представившего справку)

_________________________________________________________________

         (Ф.И.О., подпись лица, принявшего справку, дата)

___________________

    * Справка подается, если сумма сделки  превышает  общий доход

лица, замещающего государственную должность  Калужской области, и

его супруги  (супруга)  за  три  последних  года,  предшествующих

совершению сделки, вместе со справками о доходах, об  имуществе и

обязательствах   имущественного   характера   лица,   замещающего

государственную   должность   Калужской   области,   его  супруги

(супруга) и несовершеннолетних детей.

    ** Если   сделка  совершена  супругой  (супругом)   и   (или)

несовершеннолетним ребенком, указываются фамилия, имя,  отчество,

дата  рождения,  место  жительства   и  (или)  место  регистрации

соответственно  супруги  (супруга)  и  (или)  несовершеннолетнего

ребенка.

    *** К справке прилагается копия договора или  иного документа

о приобретении права собственности.

    **** Доход по  основному  месту  работы лица,  представившего

справку,  и  его  супруги  (супруга)  (указываются фамилия,  имя,

отчество, место жительства  и  (или)  место  регистрации  супруги

(супруга);  доход  указанных  лиц  от  иной  разрешенной  законом

деятельности;   доход  от  вкладов  в  банках  и  иных  кредитных

организациях; накопления за  предыдущие  годы;  наследство;  дар;

заем; ипотека; доход  от   продажи  имущества;  иные  кредитные

обязательства; другое.