Приложение N 3. Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей гражданина, претендующего на замещение государственной должности Калужской области

Приложение N 3
к Закону Калужской области
от 10 ноября 2009 г. N 590-ОЗ

     В___________________________________________________________________

            (указывается наименование кадрового подразделения органа

           государственной власти Калужской области, государственного

                           органа Калужской области)

Справка
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей
гражданина, претендующего на замещение государственной
должности Калужской области1

     Я,__________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае

отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

проживающий по адресу:

_________________________________________________________________________

(адрес места жительства)

________________________________________________________________________,

сообщаю сведения 2 о доходах моей (моего)

_________________________________________________________________________

(супруги (супруга), несовершеннолетней дочери,

_________________________________________________________________________

несовершеннолетнего сына)

________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

_______________________________