Приложение 4. заявление.

Приложение 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление в собственность (аренду)
земельных участков, находящихся в муниципальной
собственности, для создания фермерского хозяйства
и осуществления его деятельности в муниципальном
образовании "Город Калуга"

                                                           Заместителю Городского Головы -

                                                     начальнику управления строительства и

                                                         земельных отношений города Калуги

                                              от _________________________________________

                                                           (Ф.И.О. полностью)

                                               __________________________________________,

                                              зарегистрированного по адресу:______________

                                              ____________________________________________

                                              ___________________________________________,

                                              тел.________________________________________

                                              паспорт:____________________________________

                                                         (серия, N, когда и кем выдан)

                                              ____________________________________________

                                              ___________________________________________,

                                              действующий по доверенности от _____________

                                              ____________________________________________