Приложение 1. заявление.

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление земельного участка
для ведения личного подсобного хозяйства"

                                              Заместителю Городского Головы -

                                              начальнику управления строительства и

                                              земельных отношений города Калуги

                                              от __________________________________________

                                                            (Ф.И.О. полностью)

                                              ____________________________________________,

                                              зарегистрированного по адресу:_______________

                                              _____________________________________________

                                              _____________________________________________

                                              тел._________________________________________

                                              паспорт:_____________________________________

                                                            (серия, N, когда и кем выдан)

                                              _____________________________________________

                                              _____________________________________________

                                              ____________________________________________,

                                              действующего по доверенности от _____________

                                              _____________________________________________

                                              _____________________________________________

заявление.

    Прошу предоставить земельный участок площадью__________________________________________

для _______________________________________________________________________________________

                                   (вид разрешенного использования)

___________________________________________________________________________________________

                                            (в аренду)

по адресу: ________________________________________________________________________________

                                                      Дата

                                                      Подпись