Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу
Министерства экономического развития
Калужской области
от 4 марта 2014 г. N 285-п

Приложение N 4
к Приказу
Министерства экономического развития
Калужской области
от 4 сентября 2012 г. N 877-п

Форма
заявления о предоставлении субсидии инвестору в целях
финансового обеспечения (возмещения) затрат в связи
с выполнением работ в рамках реализации инвестиционного проекта

    Прошу министерство экономического развития Калужской  области рассмотреть   вопрос о предоставлении

_______________________________________________________________________________________________________

                                          (наименование организации)

(далее  -  Заявитель)   субсидии  в   целях   финансового  обеспечения (возмещения) затрат  в  связи  с

выполнением  работ в рамках реализации инвестиционного проекта  в  размере  фактически  поступившего  в

областной бюджет налога на прибыль    организаций    в   отчетном   финансовом   году,    составляющего

_______________________________-__________________________________   (___________________)      рублей,

                                      (сумма цифрами и прописью)

в рамках реализации инвестиционного проекта ___________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________

                    (указывается наименование инвестиционного проекта)

ИНН: __________________________________________________________________________________________________

Юридический адрес: ____________________________________________________________________________________

Телефон (факс): _______________________________________________________________________________________

Адрес электронной почты: ______________________________________________________________________________

Ф.И.О. сотрудника, уполномоченного действовать от имени заявителя:

_______________________________________________________________________________________________________

Телефон: ______________________________________________________________________________________________

Приложения (*):

Сообщаю, что инвестиционный проект считается окупившимся в

_______________________________________________________________________________________________________

                               (указывается отчетный (налоговый) период)

    Заявитель:

____________________ ____________ (______________) "___" __________ ____ г.

(должность) (подпись) (Ф.И.О.)

М.П.

    --------------------------------

    (*) К заявлению прикладываются документы в соответствии с перечнем документов, представляемых   для

получения субсидии, утвержденным постановлением Правительства Калужской области от  17.03.2008 N 98 "Об

утверждении Положения о предоставлении субсидий инвесторам целях финансового  обеспечения  (возмещения)

затрат в связи с выполнением работ в рамках реализации инвестиционного проекта".