Приложение 1 к Положению о порядке предоставления субсидий из бюджета муниципального образования "Город Калуга" бизнес-инкубаторам, расположенным на территории муниципального образования "Город Калуга"

Приложение 1
к Положению
о порядке предоставления субсидий
из бюджета муниципального образования
"Город Калуга" бизнес-инкубаторам,
расположенным на территории
муниципального образования
"Город Калуга"

                                                                        "Утверждаю"

                                                          Заместитель Городского Головы -

                                                          начальник  управления экономики

                                                          города Калуги

                                                          __________________ Никишин А.В.

                                                          "____"_____________ 201___г.

Заявление

                    о предоставлении субсидии ____________________________________

                                                (плановый период - год, квартал)

                   _______________________________________________________________

                                   (наименование бизнес-инкубатора)

1. Ф.И.О., должность руководителя бизнес-инкубатора ______________________________________

__________________________________________________________________________________________

2. Основной государственный регистрационный  номер записи   о государственной  регистрации

юридического лица (ОГРН) _________________________________________________________________

3. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) _______________________________________

4. Адрес (место нахождения) бизнес-инкубатора ____________________________________________

__________________________________________________________________________________________

5. Почтовый адрес бизнес-инкубатора ______________________________________________________

__________________________________________________________________________________________

6. Заявленная сумма субсидии, транша, руб. _______________________________________________

             _______________________

              (ненужное  зачеркнуть)

7. Контактное лицо _______________________________________________________________________

                                              (должность, ФИО)

8. Контактные телефоны:

9. рабочий: ____________________