Приложение N 3. Справка о периодах муниципальной службы (работы), учитываемых при исчислении стажа муниципальной службы

Приложение N 3
к Положению
о порядке предоставления ежемесячной
социальной выплаты лицам, замещавшим муниципальные
должности на постоянной основе и должности муниципальной
службы в муниципальном образовании "Город Калуга",
а также детям умерших лиц, замещавших
указанные должности

                             Справка

             о периодах муниципальной службы (работы),

       учитываемых при исчислении стажа муниципальной службы

   _________________________________________________________________,

              (фамилия, имя, отчество полностью)

   замещавшего ______________________________________________________

                    (наименование должности)

   __________________________________________________________________

          (наименование органа местного самоуправления

          (структурного подразделения органа местного

               самоуправления МО "Город Калуга")

N п/п

N зап. в труд. книжке

Дата

Наименование организации

Продолжительность муниципальной службы (работы)

Стаж муниципальной службы, принимаемый для начисления размера ежемесячной социальной выплаты

поступления

увольнения

В календарном исчислении

В льготном исчислении

лет

мес.

дней

лет

мес.

дней

лет

мес.

дней

Руководитель:              _______________ _______________________

                              (подпись)           (Ф.И.О.)

Начальник кадровой службы: _______________ _______________________

                              (подпись)           (Ф.И.О.)

М.П.

Дата выдачи "____" _________________ г.