Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Законом Калужской области от 29 июня 2012 г. N 294-ОЗ настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу через десять дней после официального опубликования названного Закона
Приложение N 3
к Закону Калужской области
от 30 мая 2005 г. N 76-ОЗ
Заявка
на получение лицензии на право пользования недрами
29 июня 2012 г.
1. Заявитель ____________________________________________________________________________
2. Код ОКПО и реквизиты государственной регистрации _____________________________________
_________________________________________________________________________________________
3. Почтовый адрес _______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Телефон _________________ телефакс ______________________________________________________
4. Юридическое (руководитель, должность, Ф.И.О.) или физическое лицо (Ф.И.О.)
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
5. Предпринимательская цель заявителя, перечень намечаемых работ, масштабы и сроки их
осуществления ___________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
6. Номера счетов, наименования банков ___________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
7 Перечень прилагаемых документов _______________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Дата
МП
Подпись ________________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.