Приложение 3. Согласие на обработку персональных данных

Информация об изменениях:

Постановлением Городской Управы г. Калуги от 30 декабря 2014 г. N 465-п в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу после официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 3
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Назначение и выплата ежемесячного
пособия на ребенка"
(с изменениями от 10 сентября 2013 г., 30 декабря 2014 г.)

                     В управление социальной защиты города Калуги

                                г. Калуга, ул. Московская, д. 188

                          Согласие

             на обработку персональных данных

    В   соответствии   с    требованиями    Федерального   закона

от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных"

    Я, _________________________________________________________,

проживающий(ая) по адресу ______________________________________,

паспорт N ___________________, выданный "___"_________ 20___ года

________________________________________________________________,

в целях предоставления моей семье ежемесячного пособия на ребенка

в соответствии с Законом Калужской области  от 30.12.2004 N 10-ОЗ

"О ежемесячном пособии на ребенка" даю согласие на обработку моих

персональных   данных,   имеющихся  в   распоряжении   управления

социальной   защиты   города  Калуги.   Согласие  даю   на  сбор,

систематизацию,   накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,

изменение), использование и передачу  в указанную мной  кредитную

организацию  или  отделение  связи,  а  также  на  обезличивание,

блокирование, уничтожение моих персональных данных.

    Данное согласие действует на период предоставления моей семье

ежемесячного пособия  на ребенка  управлением  социальной  защиты

города Калуги, а  в части  хранения  персональных данных  также в

течение пяти лет после прекращения выплаты  ежемесячного  пособия

на ребенка. Данное согласие может  быть мною отозвано  письменным

заявлением.

____________________/___________________   "___"__________20___г.

(подпись заявителя)       (фамилия)                (дата)