Приложение 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 3
к административному регламенту
по предоставлению государственной услуги
"Назначение и выплата ежемесячного пособия
на ребенка военнослужащего, проходящего
военную службу по призыву"

                                                          В управление социальной защиты города Калуги

                                                                        г. Калуга, ул. Московская, 188

Согласие на обработку персональных данных

    В соответствии   с   требованиями  Федерального закона  от   27.07.2006   N 152-ФЗ "О персональных

данных"

    Я _______________________________________________________________________________________________,

проживающий(ая) по адресу____________________________________________________________________________,

паспорт N______________________________________________, выданный "_____"_________________20 ____ года

______________________________________________________________________________________________________

в целях предоставления моей семье ежемесячного пособия на ребенка военнослужащего, проходящего военную

службу  по   призыву, в  соответствии  Федеральным законом  от  19.05.1995 N 81-ФЗ  "О государственных

пособиях  гражданам, имеющим  детей" даю  согласие  на обработку моих персональных данных, имеющихся в

распоряжении  управления   социальной  защиты  города Калуги. Согласие  даю  на  сбор, систематизацию,

накопление,  хранение,   уточнение (обновление,  изменение), использование, а также  на обезличивание,

блокирование, уничтожение моих персональных данных.

    Данное согласие действует на период   предоставления  моей  семье ежемесячного  пособия, а в части

хранения персональных данных также в течение пяти лет после прекращения выплаты ежемесячного пособия.

    Данное согласие может быть мною отозвано письменным заявлением.

______________________/___________________________"______"__________________20____г.

 (подпись заявителя)            (фамилия)                        (дата)