Приложение 5. Расписка о передаче документов

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации МР Куйбышевский район Калужской области от 7 декабря 2015 г. N 595 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу после официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 5
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Предоставление мер
социальной поддержки отдельным
категориям граждан на оплату
жилого помещения и
коммунальных услуг"
(с изменениями от 7 декабря 2015 г.)

                                 Расписка

                           о передаче документов

     Настоящим  уведомляю,  что  на  основании заявления о предоставлении

мер  социальной поддержки на оплату жилого помещения и коммунальных услуг

от (ФИО получателя) приняты следующие документы:

N п/п	Наименование документа	Вид документа (оригинал, нотариальная) копия, ксерокопия)	Количество листов

     Всего принято _______________ документов на _______________ листах.

     Документы передал: ____________ ____________ _______ года

                          (подпись)    (Ф.И.О.)

     Документы принял: _____________ ____________ _______ года

                          (подпись)    (Ф.И.О.)