Приказ Министерства здравоохранения Калужской области от 7 июня 2012 г. N 591 "Об организации медицинского обеспечения граждан в медицинских организациях Калужской области с учетом уровня оказания медицинской помощи (3-уровневой системы)"

С изменениями и дополнениями от:

13 ноября 2013 г., 18, 23 августа, 26 декабря 2016 г.

В течение последних 7 лет в здравоохранении области проводится реформирование организации оказания медицинской помощи. В рамках Программы модернизации здравоохранения Калужской области и приоритетного национального проекта здоровья "Здоровье" создаются условия для выполнения порядков и стандартов оказания медицинской помощи. Совершенствуется материально-техническая база медицинских организаций, перепрофилируется коечный фонд в сторону специализации коек и организации медико-социальных коек, переносятся объемы помощи с круглосуточных коек на койки дневного пребывания, расширяется доля профилактических амбулаторно-поликлинических приемов, развиваются выездные формы работы для приближения специализированной помощи жителям сельских районов. Созданы сосудистые центры, Центры здоровья для детей и взрослых, организована помощь пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях (ДТП), проведена модернизация онкологической службы, совершенствуется наркологическая и фтизиатрическая помощь.

С учетом кадрового и материально-технического потенциала, устранения межмуниципальных разногласий (с 01.01.2012 медицинские организации области имеют статус государственных, в системе ОМС действует одноканальное финансирование) на современном этапе заложены основы функционирования 3-уровневой системы оказания медицинской помощи с маршрутизацией пациентов. Для обеспечения доступной и качественной медицинской помощи пациентам в зависимости от срочности и нозологии заболевания приказываю:

1. Руководителям медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения области, обеспечить:

1.1. Оказание медицинского обслуживания населения по участковому принципу в соответствии с требованиями, установленными приказами Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" и от 23.03.2012 N 252н "Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты";

1.2. Соблюдение порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 N 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи";

1.3. Соблюдение требований к оказанию медицинской помощи и маршрутизации пациентов, установленных порядками оказания медицинской помощи по профилям заболевания по мере их внедрения в работу медицинской организации и на территории региона согласно приложению N 1 к настоящему Приказу;

1.4. Оказание первичной медико-санитарной и первичной специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлиническом звене и при стационарном лечении в соответствии с наличием лицензии на виды медицинской помощи и действующими порядками оказания медицинской помощи;

1.5. Направление на обследование практически здоровых пациентов в Центры здоровья (по зонам закрепления согласно приложению N 3 к настоящему Приказу) для определения рисков и рекомендаций по здоровому образу жизни.

2. Утвердить маршрутизацию пациентов с сосудистыми заболеваниями кардиологического и неврологического профилей, маршрутизацию пациентов с онкологическими заболеваниями, маршрутизацию пациентов, пострадавших при ДТП, маршрутизацию пациентов хирургического профиля, маршрутизацию пациентов акушерского, неонатологического профилей, маршрутизацию пациентов гинекологического профиля, маршрутизацию пациентов педиатрического, терапевтического профилей (приложение N 1).

3. Утвердить зональное закрепление районов медицинского обслуживания по профилям (приложение N 2).

4. Начальникам управлений и отделов министерства здравоохранения области:

4.1. Оказывать организационно-методическую помощь руководителям медицинских организаций по вопросам медицинского обеспечения граждан в медицинских организациях области в зависимости от уровня учреждения в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам РФ, проживающим в Калужской области, бесплатной медицинской помощи (ПГГ);

4.2. Учитывать потоки пациентов при госпитализации и амбулаторно-поликлиническом обеспечении при формировании объемов ПГГ в медицинских организациях области.

Информация об изменениях:

Пункт 5 изменен. - Приказ Министерства здравоохранения Калужской области от 26 декабря 2016 г. N 1546

См. предыдущую редакцию

5. Главному врачу ГБУЗ КО "Центральная районная больница Думиничского района" с 27 декабря 2016 обеспечить транспортировку экстренных больных с ОКС И ОНМК в ГБУЗ КО "Калужская областная клиническая больница".

Информация об изменениях:

Приказ дополнен пунктом 6. - Приказ Министерства здравоохранения Калужской области от 26 декабря 2016 г. N 1546

6. Главному врачу ГБУЗ КО "Калужская областная клиническая больница" обеспечить с 27 декабря 2016 приём экстренных больных с ОКС И ОНМК в профильные отделения.

Министр

С.В. Степанов