Приложение N 1. Инициативный проект

Приложение N 1
к Порядку

                       Инициативный проект

"___" _____________ 20___г.

Общая характеристика проекта	Сведения
1. Наименование инициативного проекта
2. Информация об инициаторе проекта
3. Вопрос местного значения, на решение которого направлен инициативный проект
4. Описание проблемы, решение которой имеет приоритетное значение для жителей муниципального образования "Город Балабаново" или его части
5. Обоснование предложений по решению указанной проблемы
6. Описание ожидаемых результатов реализации инициативного проекта
7. Предварительный расчёт необходимых расходов на реализацию инициативного проекта (руб.):
- всего, в том числе:
- объём планируемых (возможных) инициативных платежей
- средства бюджета муниципального образования "Город Балабаново" (в случае, если предполагается использование этих средств на реализацию инициативного проекта, за исключением планируемого объема инициативных платежей);
- объём неденежного вклада заинтересованных лиц (в том числе добровольное имущественное участие и (или) трудовое участие)
- указание на территорию муниципального образования "Город Балабаново" или его часть, в границах которой будет реализовываться инициативный проект в соответствии с порядком, установленным Городской Думой городского поселения "Город Балабаново"
8. Планируемые сроки реализации инициативного проекта
9. Описание дальнейшего развития инициативного проекта (использование, содержание и т.д.)
10. Количество благополучателей (человек) (указать механизм определения количества благополучателей)
Дополнительная информация:
1. Расчёт и обоснование предполагаемой стоимости инициативного проекта, в том числе проектно-сметная (сметная) документация по строительству (реконструкции), капитальному ремонту, ремонту объектов.
2. Документы, подтверждающие полномочия инициатора проекта (представителя инициатора): копия паспорта, копия доверенности.
3. Презентационные материалы к инициативному проекту (с использованием средств визуализации).
4. Дополнительные материалы (чертежи, макеты, графические материалы и другие) при необходимости.
5. Согласие на обработку персональных данных инициаторов проекта, представителя и членов инициативной группы.

Инициатор проекта:

(представитель инициативной группы)_____________________(Ф.И.О., подпись)