Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1 изменено с 30 ноября 2018 г. - Постановление Городской Управы г. Калуги от 21 ноября 2018 г. N 402-п
Приложение 1
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление мер социальной поддержки
отдельным категориям граждан на оплату
жилого помещения и коммунальных услуг"
(с изменениями от 20 сентября 2017 г., 21 ноября 2018 г.)
В _______________________________________________________________________
(наименование органа социальной защиты населения)
от _____________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающего (-ей) по адресу: ___________________________________________
(адрес регистрации заявителя по месту жительства)
________________________________________________________________________,
этаж ___, этажность ___, количество комнат ____, площадь жилого помещения
______ кв. м, форма собственности ______________________________________,
документ, удостоверяющий личность _______________________________________
(вид документа, серия, номер, дата выдачи)
_________________________________________________________________________
(кем выдан)
контактный телефон: ____________________________________________________.
Заявление
на предоставление мер социальной поддержки в виде компенсации расходов на
оплату жилого помещения и коммунальных услуг
Прошу предоставить мне меры социальной поддержки в виде компенсации
расходов на оплату жилого помещения и коммунальных услуг.
N |
Фамилия, имя, отчество граждан, зарегистрированных по месту жительства совместно с заявителем |
Дата рождения |
Отношение к заявителю |
Право на меры социальной поддержки (категория) |
|
|
|
заявитель |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Денежные средства перечислять на банковский счет, в отделение связи:
(ненужное зачеркнуть)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(номер отделения связи, наименование кредитной организации, номер счета)
В случае изменения условий, влияющих на объем и основания предоставления
мер социальной поддержки в виде компенсации расходов на оплату жилого
помещения и коммунальных услуг (изменение места постоянного жительства,
состава семьи, изменение формы собственности на жилое помещение (для
заявителей, имеющих право на меры социальной поддержки по оплате жилого
помещения и коммунальных услуг в соответствии с Федеральным законом от
24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской
Федерации", Законом Российской Федерации от 15.05.1991 N 1244-1
"О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации
вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС", Федеральным законом от
26.11.1998 N 175-ФЗ "О социальной защите граждан
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.