Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги по выдаче разрешений
на установку и эксплуатацию
рекламных конструкций,
аннулированию таких разрешений

                                    В администрацию Нефтеюганского района

                                    от __________________________________

                                    _____________________________________

                                      (ФИО заявителя физического лица/

                                     юридические лица оформляют заявление

                                         на своем фирменном бланке)

                                    Почтовый адрес:______________________

                                    Телефон: ____________________________

                                    Адрес электронной почты:_____________

                                Заявление

  о выдаче разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

     Прошу  выдать  разрешение  на  установку  и  эксплуатацию  рекламной

конструкции:

Тип рекламной конструкции
Площадь информационного поля (кв.м)	ширина (м)	высота (м)	количество сторон
Технические характеристики
Место установки рекламной конструкции

     Перечень прилагаемых к заявлению документов:

     1)  данные  о  заявителе  -  физическом  лице (в случае обращения за

предоставлением муниципальной услуги физического лица);

     2)    данные  о  государственной  регистрации  юридического  лица  в

межрайонной    инспекции  Федеральной  налоговой  службы  России  N 7  по

Ханты-Мансийскому    автономному    округу - Югре   Управления  Федеральной

налоговой  службы  по  Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре(в случае

обращения  за  предоставлением  муниципальной  услуги  юридического лица)

(вправе представить);

     3)  данные о государственной регистрации физического лица в качестве

индивидуального   предпринимателя  в  межрайонной  инспекции  Федеральной

налоговой  службы России N 7 по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре

Управления  Федеральной налоговой службы по Ханты-Мансийскому автономному

округу - Югре(в  случае  обращения  за предоставлением муниципальной услуги

индивидуального предпринимателя) (вправе представить);

     4)  подтверждение в письменной форме согласия собственника или иного

указанного  в  частях 5 - 7  статьи 19  Федерального закона от 13.03.2006

N 38-ФЗ  "О  рекламе"  законного  владельца  соответствующего недвижимого

имущества  на присоединение к этому имуществу рекламной конструкции, если

заявитель    не  является  собственником  или  иным  законным  владельцем

недвижимого имущества;

     5)    протокол    общего    собрания    собственников   помещений  в

многоквартирном  доме,  подтверждающий  согласие  этих  собственников  на

присоединение  к  этому  имуществу  рекламной конструкции, в случае, если

для    установки    и    эксплуатации  рекламной  конструкции  необходимо

использование  общего имущества собственников помещений в многоквартирном

доме;

     6)    сведения    о  наличии  согласия  Департамента  по  управлению

государственным имуществом Ханты-Мансийского автономного округа - Югры на

присоединение    к    имуществу  рекламной  конструкции  в  случае,  если

соответствующее    недвижимое    имущество  находится  в  государственной

собственности (вправе представить);

     7)  сведения о наличии согласия департамента имущественных отношений

Нефтеюганского  района на присоединение к имуществу рекламной конструкции

в    случае,   если  соответствующее  недвижимое  имущество  находится  в

муниципальной собственности (вправе представить);

     8)    сведения   из  комитета  по  земельным  ресурсам  департамента

градостроительства  и  землепользования  Нефтеюганского  района о наличии

согласия  администрации Нефтеюганского района на установку и эксплуатацию

рекламной  конструкции  на  земельном  участке,  в случае, если земельный

участок находится в муниципальной собственности (вправе представить);

     9)  сведения из Нефтеюганского отдела Управления Росреестра о правах

на    недвижимое    имущество,  к  которому  предполагается  присоединять

рекламную конструкцию (вправе представить);

     10)    документ   (квитанция  или  платежное  поручение)  из  отдела

N 11 Управления   Федерального    казначейства    по    Ханты-Мансийскому

автономному  округу - Югре,  подтверждающий  уплату государственной пошлины

за  выдачу  разрешения  на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

(вправе представить).

     Обязуюсь  обо  всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем

заявлении    сведениями,  сообщать  в  департамент  градостроительства  и

землепользования.

     Документы,    являющиеся  результатом  предоставления  муниципальной

услуги, прошу выдать (направить):

 /-\

 | | нарочно в МФЦ

 \-/

 /-\

 | | нарочно в Департаменте градостроительства и землепользования

 \-/

 /-\

 | | посредством почтовой связи

 \-/

__________________ ___________ _______________________

    (должность)      (подпись)  (расшифровка подписи)

__________________

      (дата)

М.П.