Приложение 1. Заявление о выдачи согласия на обмен жилого помещения жилищного фонда социального использования

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача согласия и оформление документов
по обмену жилыми помещениями
по договорам социального найма"

                            В ___________________________________________

                            (наименование органа местного самоуправления)

                            от___________________________________________

                                             (Ф.И.О)

                            проживающего по адресу______________________,

                            _____________________________________________

                            адрес электронной почты: ____________________

                            телефон: ____________________________________

                           Заявление

   Прошу Вас дать согласие на  обмен  жилого  помещения  жилищного  фонда

социального использования ____________________________, расположенного по

адресу: _________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

занимаемого  мной и членами моей семьи (указать степень  родства,  Ф.И.О,

дату рождения):__________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

по договору социального найма от _________________ года N ___________, на

жилое помещение жилищного фонда социального использования ______________,

расположенного по адресу: _______________________________________________

________________________________________________________________________,

занимаемое ______________________________________________________________

                                   (Ф.И.О. нанимателя)

и членами его семьи (указать степень родства, Ф.И.О., дату рождения):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

   Документы, являющиеся результатом предоставления муниципальной услуги,

прошу выдать (направить):

/\

\/   в ________________________________________ (указывается наименование

многофункционального     центра     предоставления    государственных   и

муниципальных услуг);

/\

\/     в ___________________________ (уполномоченном органе);

/\

\/     посредством почтовой связи;

/\

\/     на адрес электронной почты.

"____" _________________ 20___ год               ________________

                                                    (подпись)