Приложение 1. Форма "Список высвобожденных работников ликвидируемых угледобывающих предприятий, в отношении которых наблюдательным советом и Администрацией города принято решение о приобретении жилья для переселения за счет капитальных вложений, выделенных из областного бюджета"

Приложение 1

к Положению о порядке использования

средств на государственные капитальные

вложения, выделяемых за счет областного

бюджета на строительство (приобретение)

жилья для переселения высвобожденных

работников Кизеловского угольного бассейна

Форма

Список высвобожденных работников ликвидируемых угледобывающих
предприятий, в отношении которых наблюдательным советом и
Администрацией города принято решение о приобретении жилья для
переселения за счет капитальных вложений,
выделенных из областного бюджета

N п/п	Ф.И.О. пере- селя- емого граж- данина и на- имено- вание насе- ленного пункта, избран- ного для вселения	Год рож- дения, серия и номер пас- порта	Общий коли- чест- венный состав семьи, чел.	Стаж работы в ор- гани- зациях уголь- ной промыш- лен- ности	Послед- нее место работы в орга- низациях угольной промыш- ленности	Дата и при- чина уволь- нения	Адрес места житель- ства (про- писан)	Характеристика занимаемой жилой площади			Сумма предо- став- ляемой субси- дии, тыс. руб.
								Общая пло- щадь, кв. м./ кол-во комнат	Мате- риал стен	Сте- пень изно- са
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Всего	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х

От Администрации города                   От Администрации и профсоюзной

                                          организации предприятия

____________________________________   ____________________________________

(должность, Ф.И.О., подпись, печать)   (должность, Ф.И.О., подпись, печать)

Согласовано

Первый заместитель Губернатора области

_______________________________________