Приложение 3. Сведения об имуществе и обязательствах имущественного характера

Приложение 3

к закону Пермской области

от 18 июля 2001 г. N 1585-255

Сведения об имуществе и обязательствах
имущественного характера

     Я, кандидат в депутаты Законодательного Собрания  Пермской  области,

________________________________________________________________________,

             (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

________________________________________________________________________,

   (основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае

________________________________________________________________________,

      отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

проживающий по адресу __________________________________________________,

                                    (адрес места жительства)

сообщаю сведения об имуществе, принадлежащем мне, моему  супругу  и  моим

детям на праве собственности (в том числе на праве общей  собственности),

и обязательствах имущественного характера *:

     * Сведения указываются  по  состоянию  на  первое  число  месяца,  в

котором осуществлено официальное  опубликование  (публикация)  решения  о

назначении  (проведении)  выборов  депутатов  Законодательного   Собрания

Пермской области.

                         1. Недвижимое имущество

N п/п	Вид и наименование имущества	Основание приобретения *	Вид собствен- ности **	Место нахож- дения (адрес)	Площадь (м2)	Собственник
1	2	3	4	5	6	7
1	Земельные участки ***: 1) 2) 3)
2	Жилые дома: 1) 2) 3)
3	Квартиры: 1) 2) 3)
4	Дачи: 1) 2) 3)
5	Гаражи: 1) 2) 3)
6	Иное недвижимое имущество: 1) 2) 3)

     *  Указываются  основание  приобретения  (покупка,  мена,   дарение,

наследование, приватизация и другие), а  также  реквизиты  (дата,  номер)

соответствующего договора или акта.

     ** Указывается вид собственности  (личная,  общая),  для  совместной

собственности  указываются  иные  лица  (фамилия,   имя,   отчество   или

наименование), в собственности которых находится имущество,  для  долевой

собственности указывается доля лица, о котором заполняются сведения.

     ***  Указывается   вид   земельного   участка   (пая,   доли):   под

индивидуальное жилищное  строительство,  дачный,  садовый,  приусадебный,

огородный и другие.

                          2. Транспортные средства

N п/п	Вид и марка транспортного средства	Основание приобретения *	Вид собственности **	Место регистрации	Собственник
1	2	3	4	5	6
1	Автомобили легковые: 1) 2)
2	Автомобили грузовые: 1) 2)
3	Иные транспортные средства, подлежащие регистрации: 1) 2)

     *  Указываются  основание  приобретения  (покупка,  мена,   дарение,

наследование, приватизация и другие), а  также  реквизиты  (дата,  номер)

соответствующего договора или акта.

     ** Указывается вид собственности  (личная,  общая),  для  совместной

собственности  указываются  иные  лица  (фамилия,   имя,   отчество   или

наименование), в собственности которых находится имущество,  для  долевой

собственности указывается доля лица, о котором заполняются сведения.

            3. Денежные средства, находящиеся на счетах в банках 

                      и иных кредитных организациях

N п/п	Наименование и адрес банка или кредитной организации	Вид и валюта счета *	Дата открытия счета	Номер счета	Остаток на счете ** (рублей)	Собственник
1	2	3	4	5	6	7

     * Указывается вид счета (депозитный, текущий, расчетный,  ссудный  и

другие) и валюта счета.

     ** Остаток на счете указывается по состоянию на первое число месяца,

в котором осуществлено официальное опубликование (публикация)  решения  о

назначении  (проведении)  выборов  депутатов  Законодательного   Собрания

Пермской области. Для счетов в иностранной валюте остаток  указывается  в

рублях по курсу Банка России на указанную дату.

                              4. Ценные бумаги

     4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

N п/п	Наименование и организационно- правовая форма организации *	Место нахождения организации (адрес)	Уставный капитал ** (рублей)	Доля участия ***	Основание участия ****	Собственник
1	2	3	4	5	6	7

     *  Указываются  полное  или  сокращенное  официальное   наименование

организации и ее  организационно-правовая  форма  (акционерное  общество,

общество с ограниченной ответственностью, товарищество,  производственный

кооператив и другие).

     ** Уставный капитал указывается  согласно  учредительным  документам

организации по состоянию на первое число месяца, в  котором  осуществлено

официальное опубликование (публикация) решения о назначении  (проведении)

выборов  депутатов  Законодательного  Собрания  Пермской   области.   Для

уставных капиталов, выраженных в  иностранной  валюте,  уставный  капитал

указывается в рублях по курсу Банка России на указанную дату.

     *** Доля участия выражается в процентах от уставного  капитала.  Для

акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и  количество

акций.

     **** Указываются основание приобретения доли участия  (учредительный

договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие),  а

также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

     4.2. Иные ценные бумаги

N п/п	Вид ценной бумаги *	Лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная величина обязательства (рублей)	Общее количество	Общая стоимость ** (рублей)	Собственник
1	2	3	4	5	6	7

     * Указываются все ценные  бумаги  по  видам  (облигации,  векселя  и

другие), за исключением акций,  указанных  в  подразделе  "Акции  и  иное

участие в коммерческих организациях".

     ** Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида  исходя  из

стоимости их приобретения (а если  ее  нельзя  определить,  -  исходя  из

рыночной стоимости  или  из  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,

выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по  курсу

Банка России по состоянию на первое число месяца, в котором  осуществлено

официальное опубликование (публикация) решения о назначении  (проведении)

выборов депутатов Законодательного Собрания Пермской  области.  Всего  по

разделу 4 "Ценные  бумаги"  суммарная  декларированная  стоимость  ценных

бумаг,  включая  доли  участия  в  коммерческих  организациях   (рублей):

________________________.

                              5. Обязательства

     5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании

N п/п	Вид имущества *	Собственник имущества	Вид и срок пользования **	Основание пользования ***	Место нахождения (адрес)	Площадь (м2)	Владелец
1	2	3	4	5	6	7	8

     * Указывается вид недвижимого имущества  (земельный  участок,  жилой

дом, дача и другие).

     ** Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование  и

другие) и срок пользования.

     ***  Указываются   основание   пользования   (договор,   фактическое

предоставление   и   другие),   а   также   реквизиты    (дата,    номер)

соответствующего договора или акта.

     5.2. Прочие обязательства *

N п/п	Содержание обязательства **	Кредитор (должник) ***	Основание возникновения ****	Сумма обязательства (рублей)*****	Срок обязательства	Условия обязательства ******	Должник (кредитор)
1	2	3	4	5	6	7	8

     * Указываются имеющиеся по  состоянию  на  первое  число  месяца,  в

котором осуществлено официальное  опубликование  (публикация)  решения  о

назначении  (проведении)  выборов  депутатов  Законодательного   Собрания

Пермской области, срочные обязательства финансового характера  на  сумму,

превышающую стократный размер  минимальной  оплаты  труда,  установленный

федеральным законом на указанную дату.

     ** Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).

     *** Указываются вторая сторона обязательства (кредитор или должник),

его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.

     **** Указываются  основание  возникновения  обязательства  (договор,

передача денег или имущества и другие), а также реквизиты  (дата,  номер)

соответствующего договора или акта.

     *****  Указывается  сумма   основного   обязательства   (без   суммы

процентов). Для обязательств,  выраженных  в  иностранной  валюте,  сумма

указывается в рублях по курсу Банка России по состоянию на  первое  число

месяца, в котором  осуществлено  официальное  опубликование  (публикация)

решения о  назначении  (проведении)  выборов  депутатов  Законодательного

Собрания Пермской области.

     ******  Указываются   годовая   процентная   ставка   обязательства,

заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в  обеспечение

обязательства гарантии и поручительства.

     Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю:

                                            "____" __________ ______ года

                                            _____________________________

                                                 (подпись кандидата)