Приложение Г. Акт приемки законченного строительством объекта приемочной комиссией

Приложение Г

Акт приемки законченного строительством объекта
приемочной комиссией

"____"____________ 19__ г.                    ___________________________

                                               (местонахождение объекта)

     Приемочная комиссия, назначенная решением (приказом,  постановлением

и др.) от "____"____________ 19__ г. N _______________

_________________________________________________________________________

                (наименование органа, назначившего комиссию)

в составе:

председателя _____________________________________     __________________

                   (фамилия, имя, отчество)                (должность)

членов комиссии - представителей:

заказчика    _____________________________________     __________________

                   (фамилия, имя, отчество)                (должность)

исполнительного органа городского, районного самоуправления

             _____________________________________     __________________

                   (фамилия, имя, отчество)                (должность)

генерального подрядчика (подрядчика)

             _____________________________________     __________________

                   (фамилия, имя, отчество)                (должность)

генерального проектировщика (проектировщика)

             _____________________________________     __________________

                   (фамилия, имя, отчество)                (должность)

эксплуатирующей организации

             _____________________________________     __________________

                   (фамилия, имя, отчество)                (должность)

территориального органа Госсанэпиднадзора

             _____________________________________     __________________

                   (фамилия, имя, отчество)                (должность)

территориального органа государственной противопожарной службы

             _____________________________________     __________________

                   (фамилия, имя, отчество)                (должность)

территориального органа Минприроды России

             _____________________________________     __________________

                   (фамилия, имя, отчество)                (должность)

других органов  государственного  и  ведомственного  надзора,  которым  в

соответствии с их компетенцией  подконтролен  принимаемый  объект  других

заинтересованных органов и организаций

                        _________________________________________________

                                      (наименование органа)

                        ________________________________   ______________

                             (фамилия, имя, отчество)       (должность)

                        _________________________________________________

                                      (наименование органа)

                        ________________________________   ______________

                             (фамилия, имя, отчество)       (должность)

                        _________________________________________________

                                       (наименование органа)

                        ________________________________   ______________

                           (фамилия, имя, отчество)         (должность)

                        _________________________________________________

                                     (наименование органа)

                        ________________________________   _____________,

                           (фамилия, имя, отчество)         (должность)

руководствуясь  ТСН  12-301-96  Пермской  области  "Приемка  и   ввод   в

эксплуатацию законченных строительством объектов. Основные положения" и

_________________________________________________________________________

         (наименование других нормативных документов по приемке)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

     Установила:

     1. Заказчиком ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

               (наименование организации и ее реквизиты)

_________________________________________________________________________

предъявлен к приемке законченный строительством _________________________

_________________________________________________________________________

                (вид строительства, наименование объекта)

расположенный по адресу _________________________________________________

_________________________________________________________________________

     2. Строительство  производилось  в  соответствии  с  разрешением  на

выполнение строительно - монтажных работ, выданным ______________________

                                                          (дата, N)

_________________________________________________________________________

      (наименование органа Госархстройнадзора, выдавшего разрешение)

     3. Строительство осуществлено генеральным подрядчиком ______________

_________________________________________________________________________

                (наименование организации и ее реквизиты)

выполнившим _____________________________________________________________

                             (наименование видов работ)

_________________________________________________________________________

и  субподрядными  организациями  (их  перечень,  реквизиты,  виды  работ,

выполненные каждой из них, приведены в приложении N ____).

     4. Проектно -  сметная  документация  на  строительство  разработана

генеральным проектировщиком _____________________________________________

_________________________________________________________________________

                  (наименование организации и ее реквизиты)

выполнившим _____________________________________________________________

                    (наименование частей и разделов документации)

и субподрядными организациями (их перечень, реквизиты,  части  и  разделы

документации, выполненные каждой из них, приведены в приложении N ____ ).

     5.    Обоснования    для    проектирования    выданы    научно     -

исследовательскими, проектно - изыскательскими  и  другими  организациями

(их перечень, реквизиты и наименования обоснований, выполненных каждой из

них, приведены в приложении N ____).

     6.  Проектно  -  сметная  документация  утверждена  в  установленном

порядке _________________________________________________________________

                 (наименование органа, утвердившего документацию)

приказом, решением, распоряжением от "____"__________ 19__ г. N ____.

     7. Строительно - монтажные работы осуществлены в сроки:

начало _______________________, окончание _______________________.

     8. Вариант А. (Для всех объектов, кроме жилых домов)

     Предъявленный к приемке ____________________________________________

_________________________________________________________________________

                           (наименование объекта)

_________________________________________________________________________

             (конструктивная схема, материал стен, тип проекта)

имеет     следующие     показатели     (мощности,     производительности,

производственной площади, протяженности, вместимости, объема,  пропускной

способности, провозной способности, число рабочих мест и т.д.):

Наименование показателей	Единица измерения	По проекту		Фактически
		общая с учетом ранее принят.	в том числе пускового комплекса или очереди	общая с учетом ранее принят.	в том числе пускового комплекса или очереди
1	2	3	4	5	6

     Вариант Б. (Для жилых домов)

     Предъявленный к приемке жилой дом __________________________________

                                             (конструктивная схема,

______________________________________________ имеет следующие показатели:

       материал стен, тип проекта)

Наименование показателей	Единица измерения	По проекту	Фактически (по данным БТИ)
1	2	3	4
Общая площадь Площадь застройки Число этажей Общий строительный объем, в том числе подземной части Площадь встроенных, встроенно - пристроенных, пристроенных помещений Всего квартир общая площадь жилая площадь в том числе: однокомнатных общая площадь жилая площадь двухкомнатных общая площадь жилая площадь трехкомнатных общая площадь жилая площадь четырех и более комнатных общая площадь жилая площадь	м2 м2 эт м3 м3 м2 шт м2 м2 шт м2 м2 шт м2 м2 шт м2 м2 шт м2 м2

     9. Установленное на объекте  оборудование  соответствует  проекту  и

принято после индивидуальных испытаний и комплексных опробований согласно

актам. Перечень оборудования и актов приведен в приложении N ____.

     10.   Внешние   наружные   коммуникации   холодного    и    горячего

водоснабжения,      канализации,      теплоснабжения,      газоснабжения,

энергоснабжения и связи обеспечивают нормальную  эксплуатацию  объекта  и

приняты пользователями - территориальными эксплуатационными организациями

(перечень справок пользователей - эксплуатационных организаций приведен в

приложении N ____).

     11.  Сезонные  работы  (при  переносе  сроков  их   выполнения)   по

озеленению, устройству верхнего  покрытия  подъездных  путей  к  зданиям,

тротуаров, хозяйственных, игровых и спортивных площадок, а также  отделке

элементов  фасадов  зданий  должны  быть  выполнены  и  сданы  приемочной

комиссии в установленном данными нормами порядке в следующие сроки:

Вид работ	Единица измерения	Объем работ	Срок выполнения
1	2	3	4

     12.  Стоимость  объекта   по   утвержденной   проектно   -   сметной

документации в базовых ценах  19__ г. _____________________________  тыс.

руб. в том числе:

     строительно - монтажные работы  ____________________ тыс. руб.

     оборудование, инструмент, инвентарь ________________ тыс. руб.

     13. Стоимость принимаемых основных фондов __________ тыс. руб. в том

числе:

     строительно - монтажные работы _____________________ тыс. руб.

     оборудование, инструмент, инвентарь ________________ тыс. руб.

     14. Неотъемлемой частью  настоящего  акта  является  документация  в

составе, установленном приложением А к ТСН  12-301-96  Пермской  области,

перечень которой приведен в приложении N ____.

     15. Дополнительные сведения ________________________________________

_________________________________________________________________________

     Решение приемочной комиссии:

     Предъявленный к приемке ____________________________________________

                                       (наименование  объекта)

_________________________________________________________________________

выполнен  в  соответствии  с  утвержденной  проектной   документацией   и

требованиями нормативных документов, подготовлен к вводу в эксплуатацию и

принят приемочной комиссией.

     Приложение: 1

                 2 ...

Председатель комиссии                      _______________________

                                                 (подпись)

Члены комиссии                             _______________________

                                                  (подписи)