Приложение 3. Сведения об имуществе и обязательствах имущественного характера

Приложение 3

к закону Пермской области

от 22 июля 2003 г. N 858-162

Сведения об имуществе и обязательствах имущественного характера

     Я, кандидат на должность Губернатора Пермской области ______________

________________________________________________________________________,

                 (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

________________________________________________________________________,

    (основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае

       отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

проживающий по адресу __________________________________________________,

                                 (адрес места жительства)

сообщаю сведения об имуществе, принадлежащем мне, моему супругу на  праве

собственности  (в  том  числе  на  праве  совместной  собственности),   и

обязательствах имущественного характера *:

     * Сведения указываются  по  состоянию  на  первое  число  месяца,  в

котором осуществлено официальное  опубликование  (публикация)  решения  о

назначении выборов Губернатора Пермской области.

1. Недвижимое имущество

N п/п	Вид и наименование имущества	Вид собственности*	Место нахождения имущества (адрес)	Общая площадь, м2
1	Земельные участки**: 1) 2) 3)
2	Жилые дома: 1) 2) 3)
3	Квартиры: 1) 2) 3)
4	Гаражи: 1) 2) 3)
5	Иное недвижимое имущество: 1) 2) 3)

* Указывается вид собственности (личная, общая), для совместной собственности указываются иные лица (фамилия, имя, отчество или наименование), в собственности которых находится имущество, для долевой собственности указывается доля лица, о котором заполняются сведения.

** Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

2. Транспортные средства

N п/п	Вид и марка транспортного средства	Вид собственности*	Место регистрации
1	Автомобили легковые: 1) 2)
2	Автомобили грузовые: 1) 2)
3	Иные транспортные средства, подлежащие регистрации: 1) 2)

* Указывается вид собственности (личная, общая), для совместной собственности указываются иные лица (фамилия, имя, отчество или наименование), в собственности которых находится имущество, для долевой собственности указывается доля лица, о котором заполняются сведения.

3. Денежные средства, находящиеся на счетах в банках
и иных кредитных организациях

N п/п	Наименование и адрес банка или кредитной организации	Вид и валюта счета*	Дата открытия счета	Остаток на счете** (рублей)

* Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.

** Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

4. Ценные бумаги

4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

N п/п	Наименование и организационно правовая форма организации*	Место нахождения организа- ции (адрес)	Уставный капитал ** (рублей)	Доля участия***	Основание участия ****
1	2	3	4	5	6

* Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).

** Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование (публикация) решения о назначении выборов Губернатора Пермской области. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на указанную дату.

*** Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.

**** Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

4.2. Иные ценные бумаги

N п/п	Вид ценной бумаги*	Лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная величина обязательс- тва (рублей)	Общее количество	Общая стоимость**
1	2	3	4	5	6

* Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в коммерческих организациях".

** Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить, - исходя из рыночной стоимости или из номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование (публикация) решения о назначении выборов Губернатора Пермской области.

Всего по разделу 4 "Ценные бумаги" суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (рублей): _____________________.

5. Обязательства

5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании

N п/п	Вид имущества *	Собствен- ник имущества	Вид и срок пользования **	Основание пользования ***	Место нахож- дения (адрес)	Площадь м2	Владе- лец
1	2	3	4	5	6	7	8

* Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).

** Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и срок пользования.

*** Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

5.2. Прочие обязательства *

* Указываются имеющиеся по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование (публикация) решения о назначении выборов Губернатора Пермской области, срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую стократный размер минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом для регулирования оплаты труда на указанную дату.

N п/ п	Содержа- ние обязате- льства*	Кредитор (должник) **	Основание возникновения ***	Сумма обязательс- тва (рублей) ****	Срок обяза- тельст- ва	Условия обяза- тельст- ва	Должник (креди- тор)
1	2	3	4	5	6	7	8

* Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).

** Указываются вторая сторона обязательства (кредитор или должник), его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.

*** Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

**** Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование (публикация) решения о назначении выборов Губернатора Пермской области.

***** Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю:

"____" _______________ _______ года _______________________________

                                           (подпись кандидата)