Приложение 5. Сведения об имуществе

Приложение 5

к закону Пермской области

от 21 июля 2003 г. N 856-161

Сведения об имуществе

     1. Недвижимое имущество

     2. Транспортные средства

     3.  Денежные  средства,  находящиеся  на  счетах  в  банках  и  иных

кредитных организациях

     4. Ценные бумаги, акции и иное участие в коммерческих  организациях.

Иные ценные бумаги

     Я, кандидат в  депутаты  Законодательного  Собрания Пермской области

________________________________________________________________________,

                   (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

________________________________________________________________________,

    (основное  место  работы  или  службы, занимаемая должность (в случае

       отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

проживающий по адресу __________________________________________________,

                                  (адрес места жительства)

сообщаю сведения об имуществе, принадлежащем мне на  праве  собственности

(в том числе на праве совместной собственности) *:

     * Сведения указываются  по  состоянию  на  первое  число  месяца,  в

котором осуществлено официальное  опубликование  (публикация)  решения  о

назначении выборов.

                     1. Недвижимое имущество

N п/п	Вид и наименование имущества	Вид собственности *	Место нахождения имущества (адрес)	Площадь, м2
1	2	3	4	5
2	Земельные участки**: 1) 2) 3)
3	Жилые дома: 1) 2) 3)
4	Квартиры: 1) 2) 3)
5	Гаражи: 1) 2) 3)
6	Иное недвижимое имущество: 1) 2) 3)

   * Указывается   вид   собственности   (личная, общая),  для совместной

собственности указываются иные лица  (фамилия, имя, отчество или наимено-

вание),  в собственности  которых находится имущество, для долевой собст-

венности указывается доля лица, о котором заполняются сведения.

   ** Указывается вид земельного участка (пая, доли):  под индивидуальное

жилищное  строительство,  дачный, садовый, приусадебный, огородный и дру-

гие.

                    2. Транспортные средства

N п/п	Вид и марка транспортного средства	Вид собственности*	Место регистрации
1	2	3	4
2	Автомобили легковые: 1) 2)
3	Автомобили грузовые: 1) 2)
4	Иные транспортные средства, подлежащие регистрации: 1) 2)

   * Указывается  вид   собственности  (личная,  общая),  для  совместной

собственности указываются иные лица  (фамилия, имя, отчество или наимено-

вание), в собственности которых находится имущество,  для  долевой собст-

венности указывается доля лица, о котором заполняются сведения.

   3. Денежные средства, находящиеся на счетах в банках и иных кредитных

                               организациях

N п/п	Наименование и адрес банка или кредитной организации	Вид и валюта счета*	Дата открытия счета	Остаток на счете** (рублей)

   * Указывается  вид  счета  (депозитный, текущий,  расчетный, ссудный и

другие) и валюта счета.

   ** Для счетов  в  иностранной валюте  остаток указывается  в рублях по

курсу Банка России на указанную дату.

   4. Ценные бумаги, акции и иное участие в коммерческих организациях

N п/п	Наименование и организацион- но- правовая форма организации*	Место нахождения организа- ции (адрес)	Уставный капитал ** (рублей)	Доля участия***	Основание участия ****
1	2	3	4	5	6

   * Указываются полное или сокращенное официальное наименование  органи-

зации  и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество

с ограниченной ответственностью, товарищество,  производственный коопера-

тив и другие)

   ** Уставный  капитал  указывается  согласно  учредительным  документам

организации  по состоянию  на первое число месяца, в котором осуществлено

официальное  опубликование (публикация) решения о назначении выборов. Для

уставных капиталов,  выраженных  в иностранной валюте,  уставный  капитал

указывается в рублях по курсу Банка России на указанную дату.

   *** Доля  участия  выражается  в процентах от уставного  капитала. Для

акционерных  обществ указываются также номинальная стоимость и количество

акций.

   **** Указываются  основание  приобретения  доли участия (учредительный

договор, приватизация,  покупка, мена, дарение, наследование и другие), а

также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

                      Иные ценные бумаги

N п/п	Вид ценной бумаги*	Лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная величина обязательс- тва (рублей)	Общее количество	Общая стоимость**
1	2	3	4	5	6

   * Указываются  все  ценные  бумаги по видам (облигации, векселя и дру-

гие), за исключением акций,  указанных в подразделе "Акции и иное участие

в коммерческих организациях".

   ** Указывается  общая  стоимость  ценных бумаг данного  вида исходя из

стоимости их приобретения  (а если ее нельзя  определить, - исходя из ры-

ночной стоимости или из номинальной стоимости).  Для обязательств,  выра-

женных  в иностранной валюте,  стоимость  указывается  в рублях по  курсу

Банка  России по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено

официальное опубликование (публикация) решения о назначении выборов.

   Всего по разделу 4 "Ценные бумаги" суммарная декларированная стоимость

ценных бумаг,  включая доли участия в коммерческих организациях (рублей):

__________________.

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю:

"___" ____________________ г.

_______________________________

     (подпись кандидата)