Приложение

Приложение

к постановлению администрации

города Перми

от 3 сентября 2010 г. N 531

Приложение 4

к Порядку предоставления субсидий

хозяйствующим субъектам

(за исключением субсидий

государственным муниципальным)

учреждениям) независимо от форм

собственности на приобретение путевок

в загородные детские оздоровительные

лагеря для детей работников данных

хозяйствующих субъектов

                                ОТЧЕТ

  о произведенных затратах на приобретение путевок в загородные детские

              оздоровительные лагеря для детей работников

        _____________________________________________ в 20__ году

        (полное наименование хозяйствующего субъекта)

N	Ф.И.О. ребенка	Дата рождения, N свидетельства о рождении	Место регистрации	Ф.И.О. родителя, контактный телефон, документ, удостоверяющий личность	Количество дней путевки	Оплаченная стоимость путевки, руб.
						всего	в т.ч. оплачено за счет средств:
							хозяйствующего субъекта<*>	родителей	запрашиваемой субсидии<*>
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
2
	Всего				X

------------------------------

     <*>   Копии   документов,   подтверждающих    понесенные     расходы

хозяйствующего субъекта на приобретение путевок в количестве ____ , копии

отрывных талонов к путевкам в количестве ______, справка о регистрации по

месту жительства в количестве ____ прилагаются.

Руководитель организации

(индивидуальный предприниматель) _______________________ (Ф.И.О.)

                                        (подпись)

Главный бухгалтер ______________________________________ (Ф.И.О.)

(при наличии)                   (подпись)

М.П.