Приложение N 5

Приложение N 5

к решению

Пермской городской Думы

от 28 сентября 2010 г. N 156

                                  СПРАВКА

      о размере месячного денежного содержания (вознаграждения) лица,

                замещавшего выборную муниципальную должность

                   для установления пенсии за выслугу лет

     Месячное денежное содержание (вознаграждение)

_________________________________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество)

замещавшего выборную муниципальную должность ___________________________,

                                               (наименование должности)

за период с __________________ по __________________ составляло:

            (день, месяц, год)    (день, месяц, год)

Месячное денежное содержание (вознаграждение), учитываемое для установления пенсии за выслугу лет	За ___ месяцев (рублей, копеек)	В месяц
		процентов	рублей, копеек
1. Должностной оклад
2. Ежемесячная надбавка к должностному окладу за:
а) особые условия при замещении муниципальной должности
б) выслугу лет
3. Ежемесячное денежное поощрение и премии по результатам работы за квартал и год
4. Районный коэффициент
Итого

Руководитель органа

местного самоуправления                 _________________________________

                                        (подпись, фамилия, имя, отчество)

Главный бухгалтер                       _________________________________

                                        (подпись, фамилия, имя, отчество)

Дата выдачи ___________________

            (число, месяц, год)