Приложение 1. Представление к присвоению квалификационного разряда

Приложение 1

к закону Пермской области

от 31 декабря 2003 г. N 1211-253

Представление
к присвоению квалификационного разряда

     ____________________________________________________________________

                      какого квалификационного разряда

     Кому _______________________________________________________________

        фамилия, имя, отчество, дата рождения, должность государственного

_________________________________________________________________________

                         гражданского служащего,

_________________________________________________________________________

                      орган государственной власти

     В порядке __________________________________________________________

      сдачи квалификационного экзамена (аттестации) или за особые отличия

     Сведения об образовании

_________________________________________________________________________

            учебное заведение, дата окончания, специальность

     Стаж государственной гражданской службы и работы по специальности

 Имеющийся квалификационный  разряд, ____________________________________

 номер распорядительного акта и дата ____________________________________

 присвоения                          ____________________________________

 Дата проведения последней           ____________________________________

 аттестации, принятые решения        ____________________________________

 Дата предыдущей                     ____________________________________

 неудовлетворительной сдачи экзамена ____________________________________

 Оценка уровня знаний                ____________________________________

 (мотивация особых отличий)          ____________________________________

     Вывод руководителя подразделения ___________________________________

_________________________________________________________________________

 достоин или не достоин государственный гражданский служащий присвоения

_________________________________________________________________________

                        квалификационного разряда

_____________ _______________________ ___________________________________

   дата               подпись          должность, фамилия руководителя

     Мнение вышестоящего руководителя ___________________________________

_________________________________________________________________________

  достоин или не достоин государственный гражданский служащий присвоения

_________________________________________________________________________

                             квалификационного разряда

__________________ __________________ ___________________________________

    дата                подпись           должность, фамилия руководителя

     Мнение вышестоящего руководителя ___________________________________

_________________________________________________________________________

 достоин или не достоин государственный гражданский служащий присвоения

_________________________________________________________________________

                       квалификационного разряда

__________________ __________________ ___________________________________

   дата               подпись           должность, фамилия руководителя

     Решение  руководителя,  имеющего  право  присвоить  квалификационный

разряд __________________________________________________________________

           допустить государственного гражданского служащего к сдаче

_________________________________________________________________________

    квалификационного экзамена, предоставить дополнительное время для

_________________________________________________________________________

  подготовки к квалификационному экзамену или присвоить государственному

_________________________________________________________________________

     гражданскому служащему квалификационный разряд за особые отличия

__________________ __________________ ___________________________________

  дата                подпись          должность, фамилия руководителя

 Дата сдачи квалификационного экзамена __________________________________

 Номер экзаменационного билета __________________________________________

 Присутствовало на заседании членов аттестационной комиссии _____________

 Количественный состав аттестационной комиссии __________________________

 Количество        "За"        "Против"          "Воздержалось"

 голосов       ____________ _________________ ___________________________

 Решение аттестационной комиссии квалификационный экзамен сдан

_________________________________________________________________________

                                    или не сдан

__________________ __________________ ___________________________________

    дата               подпись        фамилия председателя аттестационной

                                                комиссии

__________________ __________________ ___________________________________

    дата               подпись        фамилия председателя аттестационной

                                                комиссии

__________________ __________________ ___________________________________

    дата               подпись        фамилия председателя аттестационной

                                                комиссии

__________________ __________________ ___________________________________

    дата               подпись        фамилия председателя аттестационной

                                                комиссии

______________ _________________ ________________________________________

______________ _________________ ________________________________________

______________ _________________ ________________________________________

______________ _________________ ________________________________________

______________ _________________ ________________________________________

    дата          подписи         фамилии членов аттестационной комиссии

     Решение  руководителя,  имеющего  право  присвоить  квалификационный

разряд __________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________