Порядок и условия осуществления денежных выплат медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушеркам, медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) и врачам, фельдшерам (акушеркам), медицинским сестрам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи муниципальной системы здравоохранения Пермского края, а при их отсутствии на территории муниципального образования - учреждений и подразделений скорой медицинской помощи государственной системы здравоохранения Пермского края

Порядок и условия
осуществления денежных выплат медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушеркам, медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) и врачам, фельдшерам (акушеркам), медицинским сестрам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи муниципальной системы здравоохранения Пермского края, а при их отсутствии на территории муниципального образования - учреждений и подразделений скорой медицинской помощи государственной системы здравоохранения Пермского края
(утв. постановлением Правительства Пермского края от 3 мая 2012 г. N 255-п)

I. Общие положения

1.1. Настоящий Порядок устанавливает порядок и условия осуществления денежных выплат медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушеркам, медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) и врачам, фельдшерам (акушеркам), медицинским сестрам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи муниципальной системы здравоохранения, а при их отсутствии на территории муниципального образования - учреждений и подразделений скорой медицинской помощи государственной системы здравоохранения Пермского края (далее - медицинские работники).

1.2. Средства бюджета Пермского края на осуществление денежных выплат медицинским работникам предоставляются государственным бюджетным и автономным учреждениям здравоохранения Пермского края в виде субсидий на иные цели (далее - субсидии), бюджетам муниципальных районов (городских округов) Пермского края в виде субвенций (далее - субвенции) и включают в себя средства на денежные выплаты медицинскому персоналу с учетом районных коэффициентов к заработной плате, установленных решениями органов государственной власти СССР или федеральных органов государственной власти, отчисления по единому социальному налогу, страховым взносам на обязательное пенсионное страхование и страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также средства для предоставления медицинскому персоналу гарантий, установленных статьей 114, частью четвертой статьи 139, статьями 167, 183, 187 Трудового кодекса Российской Федерации.

1.3. Главным распорядителем средств бюджета Пермского края на осуществление денежных выплат медицинским работникам является Министерство здравоохранения Пермского края (далее - Министерство).

1.4. Распорядителем средств бюджета Пермского края на осуществление денежных выплат медицинским работникам государственных бюджетных и автономных учреждений здравоохранения Пермского края является Агентство по управлению учреждениями здравоохранения Пермского края (далее - Агентство).

1.5. Неиспользованные остатки средств субвенции на конец текущего финансового года подлежат возврату в краевой бюджет в установленном порядке.

II. Порядок предоставления субсидий и субвенций на осуществление денежных выплат медицинским работникам

2.1. Субсидии государственным бюджетным и автономным учреждениям здравоохранения Пермского края предоставляются на основании соглашения, заключаемого между Агентством и государственным бюджетным и автономным учреждением здравоохранения Пермского края, и рассчитываются в соответствии с Методикой распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на осуществление денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи муниципальной системы здравоохранения, а при их отсутствии на территории муниципального образования - учреждений и подразделений скорой медицинской помощи субъектов Российской Федерации, утвержденной постановлением Российской Федерации от 29 декабря 2009 г. N 1111.

2.2. Субвенции бюджетам муниципальных районов (городских округов) предоставляются на основании соглашения, заключаемого между Министерством и органом местного самоуправления, и рассчитываются в соответствии с Законом Пермского края от 17 июня 2008 г. N 243-ПК "О наделении органов местного самоуправления Пермского края государственными полномочиями по осуществлению денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушеркам, медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) и врачам, фельдшерам (акушеркам), медицинским сестрам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи муниципальной системы здравоохранения края". Объем субвенции утверждается законом Пермского края о бюджете Пермского края на очередной финансовый год и на плановый период.

2.3. Перечисление субсидии государственным бюджетным и автономным учреждениям здравоохранения Пермского края осуществляется Агентством ежемесячно, в срок до 20 числа текущего месяца, на основании заявки на получение субвенции (субсидии) на осуществление денежных выплат медицинским работникам по форме согласно приложению 1 к настоящему Порядку. Государственные бюджетные и автономные учреждения здравоохранения Пермского края ежемесячно, не позднее 10 числа текущего месяца, представляют в Агентство заявку на получение субвенции (субсидии) на осуществление денежных выплат на текущий месяц с учетом неиспользованного остатка субсидии на основании отчета за месяц, предшествующий заявке.

Агентство не позднее 15 числа текущего месяца представляет в Министерство сводную заявку по государственным бюджетным и автономным учреждениям здравоохранения Пермского края. Перечисление субсидии осуществляется в пределах средств, фактически поступивших из Министерства по заявке Агентства на эти цели.

2.4. Перечисление субвенции органам местного самоуправления муниципальных районов (городских округов) Пермского края осуществляется Министерством ежемесячно, в срок до 20 числа текущего месяца, на основании заявки на получение субвенции (субсидии) на осуществление денежных выплат медицинским работникам по форме согласно приложению 1 к настоящему Порядку. Органы местного самоуправления муниципальных районов (городских округов) Пермского края ежемесячно, не позднее 15 числа текущего месяца, представляют в Министерство заявку на получение субвенции (субсидии) на осуществление денежных выплат на текущий месяц с учетом неиспользованного остатка субвенции в предыдущем месяце на основании отчета за месяц, предшествующий заявке.

2.5. Перечисление субвенции (субсидии) осуществляется в пределах ассигнований, утвержденных законом Пермского края о бюджете Пермского края на финансовый год и на плановый период и средств, фактически поступивших из федерального бюджета на эти цели.

2.6. Агентство и органы местного самоуправления муниципальных районов (городских округов) Пермского края в установленные законодательством сроки направляют предложения в Министерство по изменению ассигнований, утвержденных законом Пермского края о бюджете Пермского края на очередной финансовый год и плановый период, в случаях:

увеличения (уменьшения) численности медицинских работников;

экономии денежных средств, полученной в результате проведенной оценки выполнения медицинским работником объема работы (дополнительных должностных обязанностей), указанного в пункте 3.4 настоящего Порядка, или больничных листов.

2.7. Аналитический учет расходов на предоставление субвенции на осуществление государственных полномочий органами местного самоуправления муниципальных районов (городских округов) Пермского края ведется раздельно от расходов по оплате труда, финансируемых из средств субвенции по организации оказания медицинской помощи на территории Пермского края в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, и средств обязательного медицинского страхования.

2.8. Главные администраторы доходов бюджета (администраторы доходов бюджета), определенные решением представительного органа муниципального района (городского округа) Пермского края, осуществляют администрирование поступлений указанной субвенции.

III. Условия осуществления денежных выплат медицинским работникам

3.1. Денежные выплаты медицинским работникам, установленные настоящим Порядком, осуществляются непосредственно учреждением здравоохранения, с которым медицинский работник состоит в трудовых отношениях.

3.2. Денежные выплаты медицинским работникам в соответствии с действующим трудовым законодательством являются выплатами стимулирующего характера к заработной плате и производятся в сроки выплаты заработной платы.

3.3. Условием осуществления денежных выплат медицинским работникам является оказание медицинской помощи в объеме, установленном пунктом 3.4 настоящего Порядка, и заключение дополнительных соглашений к трудовым договорам медицинских работников.

3.4. Оказанием медицинской помощи является выполнение медицинскими работниками дополнительного объема работы (дополнительных должностных обязанностей) в пределах установленной законодательством продолжительности рабочего времени в зависимости от занимаемой ими должности:

3.4.1. для фельдшера, в том числе заведующего фельдшерско-акушерским пунктом, акушерки и медицинской сестры фельдшерско-акушерского пункта:

а) контроль за реализацией назначений и лечением граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;

б) соблюдение графика диспансеризации различных групп населения;

в) соблюдение календаря иммунизации населения;

г) проведение санитарно-просветительской работы среди населения по актуальным вопросам инфекционных заболеваний и необходимых противоэпидемических мероприятий, охраны материнства и детства, осуществление контроля за наличием родовых сертификатов;

д) обеспечение своевременной качественной медицинской помощи беременным и гинекологическим больным;

е) осуществление своевременного патроната беременных и родильниц;

ж) проведение своевременных профилактических осмотров женщин с проведением лабораторного контроля;

з) проведение мероприятий по своевременному диспансерному наблюдению и оздоровлению детского населения;

и) участие в иммунопрофилактике декретированных групп в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье";

к) подготовка детского населения для консультации врачей-специалистов;

л) качественное и своевременное выполнение назначений врачей-специалистов.

При наличии на фельдшерско-акушерском пункте нескольких медицинских работников, занимающих аналогичную должность, руководителем учреждения здравоохранения дополнительный объем работы (дополнительные должностные обязанности) определяется конкретно для каждого работника;

3.4.2. для врачей, фельдшеров и медицинских сестер скорой медицинской помощи:

а) круглосуточное оказание своевременной и качественной медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи заболевшим и пострадавшим, находящимся вне лечебно-профилактических учреждений, при катастрофах и стихийных бедствиях;

б) своевременное начало обслуживания вызовов скорой медицинской помощи в пределах установленного норматива времени;

в) показатели догоспитальной летальности в присутствии бригады скорой медицинской помощи;

г) отсутствие обоснованных жалоб на оказание медицинской помощи.

3.5. Дополнительное соглашение к трудовому договору заключается с медицинскими работниками, которые при оказании медицинской помощи выполняют должностные обязанности в зависимости от занимаемой должности, указанные в пункте 3.4 настоящего Порядка.

С медицинскими работниками, вновь принимаемыми на работу, дополнительные соглашения к трудовым договорам при оказании ими медицинской помощи в объеме, указанном в пункте 3.4 настоящего Порядка, заключаются с первого числа месяца, следующего за месяцем приема на работу.

3.6. Дополнительное соглашение к трудовому договору заключается как с медицинскими работниками, с которыми трудовые договоры заключены на неопределенный срок, так и с медицинскими работниками, работающими по срочным трудовым договорам.

3.7. В случае невыполнения по вине медицинского работника дополнительного объема работ (дополнительных должностных обязанностей), указанного в пункте 3.4 настоящего Порядка, денежная выплата за период, в котором допускались нарушения, не производится. В случае ненадлежащего выполнения по вине медицинского работника дополнительного объема работ (дополнительных должностных обязанностей), указанного в пункте 3.4 настоящего Порядка, денежная выплата за период, в котором допускались нарушения, производится пропорционально выполненному медицинским работником дополнительному объему работ (дополнительным должностным обязанностям).

Оценка выполнения медицинским работником объема работы (дополнительных должностных обязанностей) производится ежемесячно комиссией, состав и Порядок работы которой утверждаются приказом руководителя учреждения, на основании методических рекомендаций оценки выполнения медицинскими работниками фельдшерско-акушерских пунктов (заведующими фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерами, акушерками, медицинскими сестрами, в том числе медицинскими сестрами патронажными) и врачами, фельдшерами (акушерками), медицинскими сестрами учреждений и подразделений скорой медицинской помощи муниципальной и государственной системы здравоохранения Пермского края дополнительного объема работ (дополнительных должностных обязанностей), утвержденного Министерством. Результаты оценки выполнения медицинскими работниками дополнительного объема работ (дополнительных должностных обязанностей) ежемесячно, не позднее чем за 3 дня до срока выплаты заработной платы, утверждаются приказом руководителя учреждения здравоохранения.

3.8. Медицинскому работнику, которому законодательством установлена сокращенная продолжительность рабочего времени при условии сохранения оплаты труда в полном объеме, денежная выплата осуществляется в полном объеме.

IV. Ответственность за целевое и эффективное использование субсидий и субвенций на осуществление денежных выплат медицинским работникам и контроль

4.1. Главные администраторы доходов бюджета (администраторы доходов бюджета) и Агентство ежемесячно, до 10 числа месяца, следующего за отчетным, представляют в Министерство отчет по форме в соответствии с приложением 2 к настоящему Порядку.

4.2. Министерство на основании ежемесячных отчетов главных администраторов доходов бюджета (администраторов доходов бюджета) и Агентства представляет отчет по форме и в порядке, которые утверждаются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации:

ежемесячно, не позднее 25 числа месяца, следующего за отчетным, - в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации;

ежеквартально, не позднее 25 числа месяца, следующего за отчетным периодом, - в Министерство финансов Пермского края.

4.3. Министерство несет ответственность за своевременность передачи субвенции муниципальным районам (городским округам) Пермского края. Агентство несет ответственность за своевременность передачи субсидии государственным учреждениям здравоохранения Пермского края.

4.4. Ответственность за своевременность, полноту, целевое и эффективное использование субсидии и качественное составление отчетности несет Агентство.

4.5. Ответственность за своевременность, полноту, целевое и эффективное использование субвенции и качественное составление отчетности несут органы местного самоуправления муниципальных районов (городских округов) Пермского края.

4.6. Муниципальные учреждения здравоохранения несут ответственность за целевое использование денежных средств, переданных им органами местного самоуправления муниципальных районов (городских округов) Пермского края в соответствии с настоящим Порядком.

4.7. Государственные учреждения здравоохранения Пермского края несут ответственность за целевое использование денежных средств, переданных им Агентством в соответствии с настоящим Порядком и Соглашением.

4.8. Контроль за целевым использованием субвенции (субсидии) и соблюдением требований и условий, установленных настоящим Порядком и Соглашением, осуществляется Министерством, Агентством и (или) иными органами финансового контроля Пермского края в соответствии с установленными полномочиями.