Статья 1

Статья 1. Внести в Закон Пермской области от 09.12.2004 N 1853-396 "О Программе государственных гарантий оказания населению Пермской области медицинской помощи на 2005 год" (Бюллетень Законодательного Собрания и администрации Пермской области, 27.01.2005, N 1, часть II) следующие изменения:

1. В подразделе А раздела III:

пункт 1 дополнить абзацем: "магнитно-резонансная томография согласно порядку, утвержденному управлением здравоохранения Пермской области;";

десятый абзац пункта 2 после слов "специализированные центры," дополнить словами "противотуберкулезные санатории,".

2. Пункт 2 раздела V изложить в редакции:

"2. Расчет стоимости реализации Программы государственных гарантий на 2005 год.

На основании данных территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Пермской области численность постоянного населения по состоянию на 1 января 2004 года принята в количестве 2656,6 тыс. человек, в том числе пос. "Звездный" - 9,3 тыс. человек.

2.1. Расчет затрат по социально значимым заболеваниям из средств муниципальных бюджетов:

2.1.1. Затраты на медицинские услуги скорой медицинской помощи:

за основу принят федеральный норматив - число вызовов на 1000 жителей, который составил 318 вызовов:

318 вызовов x 2656,6 тыс. жителей = 844799 вызовов,

844799 вызовов x 488,42 руб. = 412616,7 тыс. руб.

2.1.2. Затраты на медицинские услуги, оказываемые в поликлинике:

за основу принят федеральный норматив - число посещений на 1000 жителей, который составил 487 посещений (без объемов помощи по областным медицинским учреждениям и Программе ОМС):

487 посещений x 2656,6 тыс. жителей = 1293764 посещений,

1293764 посещений x 90,06 руб. = 116516,4 тыс. руб.

2.1.3. Затраты на медицинские услуги, оказываемые в стационарах, составляют:

за основу принят федеральный норматив - число койко-дней на 1000 жителей, который составил 182 койко-дня (без объемов помощи по областным медицинским учреждениям и Программе ОМС).

182 койко-дня x 2656,6 тыс. жителей = 483501 койко-день,

483501 койко-день х 406,28 руб. = 196436,8 тыс. руб.

2.1.4. Затраты на стационарозамещающие формы составляют:

за основу принят норматив - число койко-дней на 1000 жителей, который составил 130 койко-дней (без объемов помощи по областным медицинским учреждениям и Программе ОМС).

При поликлинике:

78,0 койко-дней x 2656,6 тыс. жителей = 207215 койко-дней,

207215 койко-дней x 118,19 руб. = 24490,7 тыс. руб.

При стационаре:

52,0 койко-дня x 2656,6 тыс. жителей = 138143 койко-дня,

138143 койко-дня x 253,61 руб. = 35034,4 тыс. руб.

2.2. Расчет затрат по областным учреждениям.

2.2.1. Затраты на медицинские услуги, оказываемые в поликлинике:

за основу принят норматив - число посещений на 1000 жителей, который составил 488,5 посещения, в том числе: 253 посещения по бюджету (из них 171 посещение по специализированной медицинской помощи), 235,5 посещений по системе ОМС.

По бюджету:

по областным учреждениям:

82 посещения x 2656,6 тыс. жителей = 217841 посещение,

217841 посещение x 194,14 руб. = 42291,7 тыс. руб.;

по специализированной медицинской помощи:

171 посещение x 2656,6 тыс. жителей = 454279 посещений,

454279 посещений x 99,17 руб. = 45050,8 тыс. руб.

По системе ОМС:

235,5 посещения x 2656,6 тыс. жителей = 625629 посещений,

625629 посещений x 185,83 руб. = 116260,6 тыс. руб.

2.2.2. Затраты на медицинские услуги, оказываемые в стационаре:

за основу принят норматив - число койко-дней на 1000 жителей, который составил 905,8 койко-дней, в том числе: по бюджету 688 койко-дней (из них 364 койко-дня по специализированной медицинской помощи), по системе ОМС 217,8 койко-дня.

По бюджету:

по областным учреждениям:

324 койко-дня x 2656,6 тыс. жителей = 860738 койко-дней,

860738 койко-дней x 347,72 руб. = 299295,8 тыс. руб.;

по специализированной медицинской помощи:

364 койко-дня x 2656,6 тыс. жителей = 967003 койко-дня,

967003 койко-дня x 411,81 руб. = 398221,5 тыс. руб.

По системе ОМС:

217,8 койко-дня x 2656,6 тыс. жителей = 578608 койко-дней,

578608 койко-дней x 690,76 руб. = 399679,3 тыс. руб.

2.3. Расчет затрат на финансирование Программы в части средств обязательного медицинского страхования:

2.3.1. Затраты на медицинские услуги, оказываемые в поликлинике:

за основу принят норматив - число посещений на 1000 жителей, который составил 8223 посещения (без объемов помощи по областным медицинским учреждениям).

8223 посещения x 2656,6 тыс. жителей = 21845222 посещения,

21845222 посещения x 67,20 руб. = 1467999,0 тыс. руб.

2.3.2. Затраты на медицинские услуги, оказываемые в стационаре:

за основу принят норматив - число койко-дней на 1000 жителей, который составил 1724,7 койко-дня (без объемов помощи по областным медицинским учреждениям).

1724,7 койко-дня x 2656,6 тыс. жителей = 4581838 койко-дней,

4581838 койко-дней x 393,68 руб. = 1803778,0 тыс. руб.

2.3.3. Затраты на стационарозамещающие формы в системе ОМС:

за основу принят норматив - число койко-дней на 1000 жителей, который составил 619 койко-дней (без объемов помощи по социально значимым заболеваниям).

При поликлинике:

371,4 койко-дня x 2656,6 тыс. жителей = 986661 койко-день,

986661 койко-день x 110,34 руб. = 108868,1 тыс. руб.

При стационаре:

247,6 койко-дня x 2656,6 тыс. жителей = 657774 койко-дня,

657774 койко-дня x 185,81 руб. = 122221,0 тыс. руб.

Тарифы рассчитаны с учетом надбавки в размере 20% для межрайонных центров, надбавки в размере 10% за наличие клинической кафедры (решение областной согласительной комиссии по тарифам на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования от 05.11.2003 N 36).

2.4. Расчет затрат на другие виды медицинской помощи и затраты на поддержание системы здравоохранения.

Наименование расходов	Всего расходов, тыс. рублей	В том числе:
		областной бюджет	муниципальный бюджет	средства ОМС
Единовременные выплаты мед. работникам	4315,0	4315,0
Социальные услуги по обеспечению лекарственными средствами "*"	190487,0	190487,0
Прочие расходы "**"	1889177,3	421114,3	1464159,0	3904,0
Итого	2083979,3	615916,3	1464159,0	3904,0

"*" Социальные услуги по обеспечению лекарственными средствами - 190478,0 тыс. руб., в том числе областной бюджет - 190478,0 тыс. руб.

"**" Расходы на содержание прочих учреждений и мероприятий, привлеченных к реализации территориальной программы (в том числе: приобретение молочных смесей детям первого-второго года жизни, страхование гражданской ответственности учреждений здравоохранения по возмещению вреда, причиненного жизни и здоровью пациентов (в том числе морального вреда) - 1889177,3 тыс. руб., в том числе:

областной бюджет - 421114,3 тыс. руб.;

муниципальный бюджет - 1464159,0 тыс. руб.;

средства ОМС - 3904,0 тыс. руб.

2.5. Общая потребность в финансировании Программы государственных гарантий оказания населению Пермской области медицинской помощи на 2005 год - 7936772,0 тыс. руб., в том числе по источникам:

за счет средств областного бюджета - 1916716,0 тыс. руб.;

за счет средств бюджетов муниципальных образований - 2249254,0 тыс. руб.;

за счет средств фонда обязательного медицинского страхования - 3770802,0 тыс. руб.

2.6. Выделено финансовых средств на реализацию Программы государственных гарантий оказания населению Пермской области медицинской помощи на 2005 год - 7815057,5 тыс.руб., в том числе по источникам:

за счет средств областного бюджета - 1916716,0 тыс. руб.;

за счет средств бюджетов муниципальных образований - 2249254,0 тыс. руб.;

за счет средств фонда обязательного медицинского страхования - 3649087,5 тыс.руб.

Дефицит составил 121714,5 тыс. руб., в том числе по источникам финансирования:

за счет средств фонда обязательного медицинского страхования - 121714,5 тыс. руб.

2.7. Норматив затрат на обязательное медицинское страхование в расчете на одного неработающего жителя, применяемый для определения суммы страхового взноса на ОМС неработающего населения с 1 сентября 2005 года, составляет 743,85 руб.

3. Приложение 5 изложить в редакции согласно приложению к настоящему Закону.