Приложение. Изменения и дополнения, вносимые в Правила обязательного медицинского страхования населения Пермской области

Приложение
к указу Губернатора
Пермской области
от 24 июня 2005 г. N 97

Изменения и дополнения, вносимые в Правила обязательного медицинского страхования населения Пермской области

С изменениями и дополнениями от:

24 ноября 2005 г.

1. Пункт 1.6.1 изложить в следующей редакции:

"1.6.1. дети от 0 до 18 лет (кроме указанных в п.1.6.2);".

2. Пункт 1.6.2 - исключить. Пункты 1.6.3 - 1.6.10 считать соответственно пунктами 1.6.2 - 1.6.9.

3. Пункт 1.12 после абзаца пятого дополнить абзацем следующего содержания:

"При формировании сводной базы застрахованных Фонд принимает записи о неработающих застрахованных гражданах, сменивших страховую медицинскую организацию, только в том случае, если с момента выдачи предыдущего полиса обязательного медицинского страхования страховой медицинской организацией, ранее выбранной гражданином, прошло более 1 года.".

Абзац шестой считать соответственно абзацем седьмым.

Информация об изменениях:

Указом Губернатора Пермской области от 24 ноября 2005 г. N 178 в пункт 2 настоящего указа внесены изменения, вступающие в силу не ранее подведения конкурсной комиссией итогов конкурса по отбору страховщиков для осуществления обязательного медицинского страхования неработающего населения Пермской области на 2006 г.

См. текст пункта в предыдущей редакции

4. Пункт 8.4 дополнить третьим абзацем следующего содержания:

"Неработающие граждане на территории области вправе в соответствии со статьей 6 Закона Российской Федерации от 28.06.91 N 1499-1 (редакции от 23.12.2003) "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" выбирать страховую медицинскую организацию по обязательному медицинскому страхованию из числа Страховщиков, имеющих государственную лицензию на проведение обязательного медицинского страхования на территории Пермской области и отобранных на конкурсной основе страхователем неработающего населения. Выбор (замена) Страховщика осуществляется гражданином не чаще одного раза в год на основании заявления установленного образца в порядке, утверждаемом страхователем неработающего населения Пермской области по согласованию с Фондом и общественным объединением страховых медицинских организаций. Неработающий гражданин считается застрахованным с момента выдачи ему страхового полиса установленного образца.".

5. В приложении 5 к Правилам "Договор о финансировании обязательного медицинского страхования":

5.1. В пункте 3.15:

слова "Ассоциацией работников страховых медицинских организаций" заменить словами "Общественным объединением страховых медицинских организаций";

дополнить пункт вторым абзацем следующего содержания:

"В соответствии с порядком, установленным Правилами ОМС населения Пермской области, а также Порядком выбора неработающими гражданами страховой медицинской организации по обязательному медицинскому страхованию предоставлять Фонду сведения о вновь застрахованных (отказавшихся от услуг прежнего Страховщика) гражданах с приложением уведомления о застрахованных гражданах, выбравших в качестве страховщика по ОМС страховую медицинскую организацию, а также полисов ОМС, сданных гражданами при обращении с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации.".

6. В приложении 8 к Правилам "Порядок движения и учета страховых медицинских полисов обязательного медицинского страхования на территории Пермской области":

6.1. В пункте 2.1:

слова "год рождения" заменить словами "год, дата и месяц рождения";

после слов "срок действия полиса обязательного медицинского страхования" дополнить строкой "дата выдачи".

6.2. В пункте 2.3 первое предложение после слов "предоставляемого Страхователем" дополнить словами ", а в случае осуществления выбора Страховщика гражданином - на основании заявления установленной формы".

6.3. В пункте 2.4 первый абзац после слов "страхования работающих/неработающих граждан" дополнить словами ", а в случае выбора Страховщика гражданином - до момента замены Страховщика в соответствии с Правилами ОМС населения Пермской области".

6.4. В пункте 4.1 первое предложение изложить в следующей редакции:

"Полис неработающим гражданам выдаётся в случае выбора Страховщика гражданином самостоятельно - на основании заявления установленной формы, недееспособному гражданину - на основании заявления установленной формы, подаваемого его законным представителем, а также в зависимости от категории граждан - на основании документов, указанных ниже:".

6.5. В подпункте 4.1.1 слова "до 15 лет включительно" заменить словами "до 14 лет".

6.6. В подпункте 4.1.2 исключить слова "на территории регистрации постоянного места проживания застрахованного".

6.7. В подпункте 4.1.6 исключить слова "и по решению органов местного самоуправления".

6.8. Пункт 5.3 дополнить новым подпунктом 5.3.8 следующего содержания:

"5.3.8. В случае осуществления выбора Страховщика гражданином - с момента замены Страховщика в соответствии с Правилами ОМС населения Пермской области.".