Приложение 4. Форма уведомления о проведении публичного мероприятия для физических лиц

Приложение 4
к постановлению
Администрации города Перми
от 29 октября 2004 г. N 3218

Форма уведомления о проведении публичного  мероприятия для физических лиц

В Администрацию г. Перми

                                Уведомление

        От группы граждан о проведении публичного мероприятия

     Руководствуясь  ст.7  Федерального  закона  N  54-ФЗ  "О  собраниях,

митингах, демонстрациях, шествиях  и  пикетированиях",  Законом  Пермской

области  от  10.10.2005  N  2538-560  "О  порядке  подачи  уведомления  о

проведении публичного мероприятия", уведомляем орган МСУ  о  намерении  в

соответствии  со  ст.  31  Конституции  Российской   Федерации   провести

публичное мероприятие.

     Цель публичного мероприятия: _______________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Форма публичного мероприятия: ______________________________________

     Место   проведения    публичного   мероприятия   (схема   размещения

прилагается)      или   маршруты движения участников (маршруты   движения

прилагаются): ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Дата, время начала и окончания публичного   мероприятия   (регламент

прилагается): ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Предполагаемое количество участников публичного мероприятия: _______

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Организаторы публичного  мероприятия  (не  менее 3-х  представителей

группы граждан)

(Ф.И.О.,  место  жительства  (пребывания  или   нахождения),   контактный

телефон): _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Лица,   уполномоченные    организатором   выполнять распорядительные

функции при проведении публичного мероприятия (Ф.И.О.): _________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Формы и методы обеспечения охраны общественного порядка ____________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Ответственный (уполномоченный) за  звукоусиливающие  технические

средства (Ф.И.О.): ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Формы и методы оказания медицинской помощи _________________________

_________________________________________________________________________

     Ответственный  (уполномоченный)  за оказание медицинской помощи

(Ф.И.О.): _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Ответственный за материально-техническое   обеспечение    проведения

публичного мероприятия (Ф.И.О.): ________________________________________

_________________________________________________________________________

     Использование  звукоусиливающих  технических средств на мероприятии:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Организатор  обязуется  использовать  звукоусиливающие  средства   с

уровнем звука,  соответствующим  стандартам  и  нормам,  установленным  в

Российской Федерации, в месте проведения публичного мероприятия.

     Организатор      и     уполномоченные    организатором     выполнять

распорядительные функции при проведении мероприятия будут иметь следующий

отличительный знак ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

     В соответствии  с п.4. ст.5 Федерального  закона  N 54-ФЗ  обязуемся

обеспечивать общественный порядок,  безопасность  граждан  и  сохранность

зеленых   насаждений,   помещений,    зданий,    строений,    сооружений,

оборудования, мебели, инвентаря и другого имущества  в  месте  проведения

публичного мероприятия.

     Дата    подачи    уведомления  о  проведении публичного мероприятия:

_________________________________________________________________________

Подписи организаторов: _______________________________ (________________)

______________________________________________________ (________________)

______________________________________________________ (________________)

Подписи уполномоченных: ______________________________ (________________)

______________________________________________________ (________________)

     Приложения:

     1. Схема.

     2. Регламент.

     3.  Копии  паспортов  или  иных  заменяющих  их   документов   лица,

являющегося  организатором,   лиц,   уполномоченных   исполнять   функции

организатора, лиц, уполномоченных выполнять распорядительные функции.