Приложение 4. Форма уведомления о проведении публичного мероприятия для физических лиц "Уведомление"

Приложение 4
к постановлению
Администрации города Перми
от 29 октября 2004 г. N 3218

Форма уведомления о проведении публичного мероприятия для физических лиц

В Администрацию г. Перми

                               Уведомление

           От группы граждан о проведении публичного мероприятия

     Руководствуясь  ст.7  Федерального  закона  N  54-ФЗ  "О  собраниях,

митингах, демонстрациях, шествиях  и  пикетированиях",  Законом  Пермской

области  от  10.10.2005  N  2538-560  "О  порядке  подачи  уведомления  о

проведении публичного мероприятия", уведомляем орган МСУ  о  намерении  в

соответствии  со  ст.  31  Конституции  Российской   Федерации   провести

публичное мероприятие.

Цель публичного мероприятия: ____________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Форма публичного мероприятия: ___________________________________________

Место проведения публичного мероприятия  (схема  размещения  прилагается)

или  маршруты  движения  участников  (маршруты   движения   прилагаются):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Дата,  время  начала  и  окончания  публичного   мероприятия   (регламент

прилагается): ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Предполагаемое количество участников публичного мероприятия: ____________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Организаторы публичного мероприятия (не менее 3-х  представителей  группы

граждан)

(Ф.И.О.,  место  жительства  (пребывания  или   нахождения),   контактный

телефон): _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Лица, уполномоченные организатором выполнять распорядительные функции при

проведении публичного мероприятия (Ф.И.О.): _____________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Формы и методы обеспечения охраны общественного порядка _________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Ответственный (уполномоченный) за  звукоусиливающие  технические средства

(Ф.И.О.): _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Формы и методы оказания медицинской помощи ______________________________

_________________________________________________________________________

Ответственный  (уполномоченный)  за оказание медицинской помощи (Ф.И.О.):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Ответственный   за   материально-техническое    обеспечение    проведения

публичного мероприятия (Ф.И.О.): ________________________________________

_________________________________________________________________________

Использование звукоусиливающих технических средств на мероприятии:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Организатор  обязуется  использовать  звукоусиливающие  средства   с

уровнем звука,  соответствующим  стандартам  и  нормам,  установленным  в

Российской Федерации, в месте проведения публичного мероприятия.

Организатор и  уполномоченные  организатором  выполнять  распорядительные

функции при проведении мероприятия будут  иметь  следующий  отличительный

знак ____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     В соответствии с п.4. ст.5 Федерального  закона  N  54-ФЗ  обязуемся

обеспечивать общественный порядок,  безопасность  граждан  и  сохранность

зеленых   насаждений,   помещений,    зданий,    строений,    сооружений,

оборудования, мебели, инвентаря и другого имущества  в  месте  проведения

публичного мероприятия.

Дата подачи уведомления о проведении публичного мероприятия:

_________________________________________________________________________

Подписи организаторов: _______________________________ (________________)

______________________________________________________ (________________)

______________________________________________________ (________________)

Подписи уполномоченных: ______________________________ (________________)

______________________________________________________ (________________)

     Приложения:

     1. Схема.

     2. Регламент.

     3.  Копии  паспортов  или  иных  заменяющих  их   документов   лица,

являющегося  организатором,   лиц,   уполномоченных   исполнять   функции

организатора, лиц, уполномоченных выполнять распорядительные функции.