Приложение. Изменения и дополнения, вносимые в Правила обязательного медицинского страхования населения Пермской области

Приложение
к указу губернатора Пермского края
от 30 декабря 2005 г. N 22

Изменения и дополнения,
вносимые в Правила обязательного медицинского страхования населения Пермской области

1. Пункт 1.6 Правил изложить в следующей редакции:

"1.6. При обязательном медицинском страховании Страхователем для неработающих граждан, постоянно проживающих на территории Пермской области (неработающего населения), является администрация области в лице управления здравоохранения области.".

2. В пункте 1.7 Правил слова "(МВД России, ФПС России, ФАПСИ России и т.д.)" - исключить.

3. В пункте 1.12 Правил абзац третий изложить в следующей редакции: "Фонд осуществляет регистрацию, учет и снятие с учета страхователей в соответствии с Правилами регистрации страхователей в территориальном фонде обязательного медицинского страхования при обязательном медицинском страховании, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 15 сентября 2005 года N 570, формирует и поддерживает в актуальном состоянии единую базу страхователей.".

4. В п. 2.1 Правил:

4.1. в первом предложении слова "органе Министерства по налогам и сборам Российской Федерации" заменить словами "налоговом органе";

4.2. второе предложение изложить в следующей редакции:

"При заключении договора обязательного медицинского страхования Страхователь обязан предъявить Страховщику соответствующее Свидетельство о регистрации страхователя в территориальном фонде обязательного медицинского страхования при обязательном медицинском страховании в соответствии с Правилами регистрации страхователей в территориальном фонде обязательного медицинского страхования при обязательном медицинском страховании, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 15 сентября 2005 года N 570.".

5. В пункте 3.2 Правил второй абзац - исключить.

6. В п. 5.2 Правил абзац третий после слов "за счет средств обязательного медицинского страхования" дополнить словами ", в соответствии с договорами на оплату лечебно - профилактической помощи (медицинских услуг) по территориальной программе ОМС по тарифам, принятым Областной согласительной комиссией по тарифам на медицинские услуги в системе ОМС".

7. В п. 5.4 Правил слова "Положением о системе вневедомственного контроля качества медицинской помощи" заменить словами "Положением о вневедомственном контроле качества медицинской помощи Пермской области".

8. Пункт 6.1 Правил дополнить словами "в системе ОМС".

9. В пункте 6.2 Правил первое предложение дополнить словами "в системе ОМС".

10. В Пункте 8.2 Правил:

10.1. второй абзац дополнить предложением следующего содержания: "Единство нумерации бланков полисов ОМС обеспечивает Фонд в соответствии с Порядком выдачи, движения и учета страховых полисов ОМС на территории Пермской области (приложение 8) путем применения действующей на территории области системы нумерации бланков полисов.";

10.2. дополнить пункт абзацем следующего содержания:

"Каждый Страховщик самостоятельно обеспечивает себя бланками полисов ОМС в соответствии с Порядком выдачи, движения и учета страховых полисов ОМС на территории Пермской области (приложение 8), с отнесением затрат на их изготовление в соответствии с Налоговым кодексом Российской Федерации: Страховщик обязан обеспечить изготовление бланков полисов ОМС с соблюдением требований системы нумерации бланков полисов ОМС, применяемой на территории области в порядке, утверждаемом Фондом.".

11. В пункте 8.3 Правил второе предложение после слов "настоящих Правил" изложить в следующей редакции:

"Страховщику, а Страховщик обязан принять их и проинформировать Фонд о признании данных полисов ОМС недействительными в сроки, определенные договором о финансировании ОМС".

12. В пункте 8.4 Правил во втором абзаце исключить слова "постоянному", "прописки или".

13. В пункте 8.7 Правил абзац третий изложить в следующей редакции: "Платеж за дубликат полиса ОМС осуществляется гражданином путем перечисления денежных средств Страховщику.".

      14. В Приложении 1 к Правилам "Договор  обязательного  медицинского

страхования работающих граждан" в преамбуле слова "и ____________________

                                                           (наименование

_____________________ зарегистрированного в органе МНС РФ по ____________

плательщика)

___________________ в качестве плательщика единого социального налога или

иного налога в  части, исчисляемой  и  уплачиваемой в фонды обязательного

медицинского  страхования в  соответствии с  налоговым  законодательством

Российской Федерации, от "___" _____________ 200___г. N _______________,"

заменить словами "и ____________________________________________________,

                                 (наименование Страхователя)

зарегистрирован ______ в качестве Страхователя в Пермском областном фонде

ОМС Свидетельство от "____" ___________ 200__г., присвоен регистрационный

номер _________,".

      15. В Приложении 4 к Правилам "Договор  о  взносах  на обязательное

медицинское страхование неработающего населения Пермской области"  преам-

булу после слов "в ПОФОМС (N ____ от "___" __________ 200__г.)" дополнить

словами "и в качестве Страхователя неработающих граждан (Свидетельство oт

"____" ____________ 200___г., присвоен регистрационный номер _________)".

      16. В Приложении 5 к Правилам "Договор о финансировании  обязатель-

ного медицинского страхования" приложение N 1 к Договору о финансировании

обязательного медицинского страхования "Перечень территорий  Пермской об-

ласти, на которых СМО _______________________________________осуществляет

                               (наименование СМО)

обязательное медицинское страхование" - исключить.

17. В приложении 8 к Правилам "Порядок движения и учета страховых медицинских полисов обязательного медицинского страхования на территории Пермской области":

17.1. пункт 1.2 изложить в следующей редакции:

"1.2. В Пермской области действует страховой медицинский полис обязательного страхования граждан единого образца (приложение 1), бланк полиса должен соответствовать Единым требованиям к бланку страхового медицинского полиса обязательного страхования граждан на территории Пермской области (приложение 2).";

17.2. пункт 5.1 изложить в следующей редакции:

"5.1. Каждый Страховщик самостоятельно обеспечивает себя бланками полисов ОМС с отнесением затрат на их изготовление в соответствии с Налоговым кодексом Российской Федерации. Страховщик обязан обеспечить заказ и изготовление бланков полисов ОМС с соблюдением требований п. 1.2 настоящего Порядка и системы нумерации полисов ОМС, действующей на территории области, в порядке, утверждаемом Фондом.";

17.3. пункт 5.4 изложить в следующей редакции:

"5.4. Полисы, окончательно утратившие силу и признанные недействительными согласно п. 5.3 раздела 5 настоящего Порядка, списываются Страховщиком по акту списания и уничтожаются в порядке, установленном для уничтожения бланков строгой отчетности. Страховщик обязан предоставить один экземпляр акта списания в Фонд в сроки, установленные договором о финансировании ОМС.";

17.4. пункт 5.5 - исключить;

17.5. в пункте 5.6:

второй абзац изложить в следующей редакции:

"Платеж за дубликат полиса осуществляется гражданином путем перечисления денежных средств соответствующему Страховщику.";

третий абзац - исключить;

17.6. приложение к Порядку движения и учета страховых медицинских полисов обязательного медицинского страхования на территории Пермской области считать приложением 1;

17.7. дополнить приложением 2 следующего содержания:

"Приложение 2
к Порядку движения и учета
страховых медицинских полисов
обязательного медицинского страхования
на территории Пермской области"

Единые требования
к бланку страхового медицинского полиса обязательного страхования граждан на территории Пермской области

1. Бланк страхового медицинского полиса обязательного страхования граждан, используемый на территории Пермской области, должен соответствовать следующим требованиям:

формат А 5;

цветность 3 + 2;

бумага ВХИ - 90 г/ м2;

цвет - голубой с белым полем шириной 1 см.

2. Номера изготовляемых бланков должны соответствовать номерам, полученным Страховщиком в Фонде в соответствии с порядком, утверждаемым Фондом.".