Приложение 5. Справка-расчет субсидий на компенсацию части затрат по транспортировке картофеля, овощей за пределы области (при вывозе картофеля и овощей собственным транспортом)

Приложение 5
к указу
губернатора края
от 23 июня 2006 г. N 112

                                                                    Форма

                             СПРАВКА-РАСЧЕТ

   субсидий на компенсацию части затрат по транспортировке картофеля,

        овощей за пределы области (при вывозе картофеля и овощей

                       собственным транспортом)

     _______________________________________________________________

             (наименование организации-получателя субсидии)

                  за _______________________ 200__ г.

Наимено- вание продук- ции	Факти- чески реали- зовано, тонн	Номер и дата договора на поставку	Номер и дата товарно- транспо- ртной наклад- ной	Марка транс- порта	Пункт реализации		Фактические расходы				Ставка субсидии, руб./тонну	Сумма субсидии (гр. 12 х гр. 2, но не более 80 % гр. 11), руб.
					Наиме- нование	Расстоя- ние пе- ревозки	Норма расхода ГСМ л/100 км	Расход ГСМ по норме (гр. 7 х гр. 8), л	Цена за 1 литр, руб.	Стоимость ГСМ, руб. (гр. 9 х гр. 10)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13

Руководитель организации-получателя субсидии ______________ (____________________)

                                                (подпись)          (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер __________________________ (__________________________)

                         (подпись)                      (Ф.И.О.)

М.П. "_____" _________________ 200__ г.