Приложение N 2. Наградной лист

Приложение N 2
к постановлению
Краснокамской Думы
от 30 ноября 2005 г. N 176-п

                          Наградной лист

                                                         Почетная грамота

                                     Краснокамского муниципального района

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________

2. Должность, место работы ______________________________________________

3. Дата рождения ________________________________________________________

4. Образование __________________________________________________________

5. Домашний адрес _______________________________________________________

6. Общий стаж работы ____________________________________________________

7. Стаж работы в отрасли ________________________________________________

_________________________________________________________________________

8. Трудовая деятельность  (включая  учебу  в высших и средних специальных

учебных заведениях, военную службу).

Месяц и год		Должность с указанием предприятия, учреждения, организации	Местонахождение предприятия, учреждения, организации
поступления	ухода

9. Характеристика  с   указанием  конкретных   заслуг  представляемого  к

награждению.

10. Кандидатура__________________________________________________________

рекомендована   собранием   коллектива    или    его   советом,   органом

местного самоуправления__________________________________________________

     Руководитель предприятия,             Председатель собрания

     объединения, учреждения,              коллектива или его совета

        организации, органа

     местного самоуправления

     _______________________                _________________________

          (подпись)                                 (подпись)

     _______________________                _________________________

      (фамилия и инициалы)                     (фамилия и инициалы)

   "____" ______________200_ г.            "____" ______________200_ г.

11. Ходатайство  главы  Краснокамского  муниципального района с указанием

заслуг___________________________________________________________________

Глава Краснокамского муниципального района

_________________________________________________________________________

                                                                (подпись)

"____" ______________200_ г.

12.Проект текста Почетной грамоты Краснокамского муниципального района

_________________________________________________________________________