Постановление Администрации города Перми от 9 октября 2006 г. N 1838 "Об упорядочении деятельности объектов игорного бизнеса на территории города Перми и внесении изменений в нормативные акты администрации города, об уполномоченных на составление протоколов об административных правонарушениях должностных лицах" (с изменениями и дополнениями)

Постановление Администрации города Перми
от 9 октября 2006 г. N 1838
"Об упорядочении деятельности объектов игорного бизнеса на территории города Перми и внесении изменений в нормативные акты администрации города, об уполномоченных на составление протоколов об административных правонарушениях должностных лицах"

С изменениями и дополнениями от:

28 декабря 2006 г., 12 февраля 2007 г.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации города Перми от 12 февраля 2007 г. N 37 в преамбулу настоящего постановления внесены изменения

См. текст преамбулы в предыдущей редакции

В целях реализации Федерального закона от 29.12.2006 N 244-ФЗ "О государственном регулировании деятельности по организации и проведению азартных игр и о внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации и законов Пермского края от 03.04.2006 N 2931-659 "Об организации игорного бизнеса", от 05.07.2006 N 3109-701 "О наделении органов местного самоуправления государственными полномочиями по согласованию размещения объектов игорного бизнеса и осуществлению контроля за размещением и деятельностью объектов игорного бизнеса" постановляю:

1. Установить, что уполномоченными органами по согласованию размещения объектов игорного бизнеса и осуществлению контроля за размещением и деятельностью объектов игорного бизнеса на территории города Перми являются администрации районов города Перми и поселка Новые Ляды.

2. Утвердить прилагаемое Положение о порядке согласования размещения объектов игорного бизнеса и осуществления контроля за размещением и деятельностью объектов игорного бизнеса на территории города Перми.

3. Главам администраций районов города и поселка Новые Ляды организовать работу по согласованию размещения объектов игорного бизнеса на территории города Перми в соответствии с утвержденным Положением о порядке согласования размещения объектов игорного бизнеса и осуществления контроля за размещением и деятельностью объектов игорного бизнеса на территории города Перми.

4. Внести изменения в постановления администрации города:

4.1. от 20.04.2006 N 625 "Об утверждении перечня должностных лиц администрации города Перми (Пермского городского округа), уполномоченных составлять протоколы об административных правонарушениях", дополнив графу 3 строки 5 перечня статьей 2.23 Закона Пермской области "Об административных правонарушениях";

4.2. от 20.04.2006 N 626 "Об утверждении перечня должностных лиц администраций районов города Перми (Пермского городского округа), уполномоченных составлять протоколы об административных правонарушениях", касающиеся полномочий председателей комитетов, начальников, заведующего отделов по развитию потребительского рынка, их заместителей на составление протоколов об административных правонарушениях, предусмотренных ст. 2.23 Закона Пермской области "Об административных правонарушениях".

5. Администрациям районов города и поселка Новые Ляды, управлению по развитию потребительского рынка администрации города, управлению контроля и взаимодействия с административными органами администрации города совместно с УВД г. Перми организовать работу по контролю за соблюдением требований, предъявляемых к размещению объектов игорного бизнеса, и за деятельностью объектов игорного бизнеса на территории города Перми в соответствии с утвержденным Положением о порядке согласования размещения объектов игорного бизнеса и осуществления контроля за размещением и деятельностью объектов игорного бизнеса на территории города Перми.

6. Департаменту имущественных отношений администрации города определить места хранения (специально отведенные площадки) для объектов игорного бизнеса, установленных с нарушением требований Закона Пермского края от 03.04.2006 N 2931-659 "Об организации игорного бизнеса", и довести информацию о их местонахождении до администраций районов города и поселка Новые Ляды.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации города Перми от 28 декабря 2006 г. N 2492 пункт 7 настоящего постановления изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

7. Департаменту финансов администрации города Перми:

7.1. выделить администрациям районов города из резервного фонда администрации города Перми средства на расходы, связанные с демонтажем и перемещением объектов игорного бизнеса, установленных с нарушением требований Закона Пермского края от 03.04.2006 N 2931-659 "Об организации игорного бизнеса", на специально отведенные площадки, а также с их хранением, в сумме 86646 (восемьдесят шесть тысяч шестьсот сорок шесть) руб. 33 коп.:

администрации Дзержинского района - 28956 (двадцать восемь тысяч девятьсот пятьдесят шесть) руб.,

администрации Индустриального района - 14300 (четырнадцать тысяч триста) руб.,

администрации Кировского района - 3369 (три тысячи триста шестьдесят девять) руб. 73 коп.,

администрации Свердловского района - 40020 (сорок тысяч двадцать) руб. 60 коп.;

7.2. производить расходование средств бюджета города на проведение демонтажа, перемещение и хранение объектов игорного бизнеса из резервного фонда администрации города Перми в пределах выделенных средств.

8. Администрациям районов города и поселка Новые Ляды обеспечить целевое освоение денежных средств в рамках текущего финансового года на основании договоров с организациями, осуществляющими демонтаж, перемещение, хранение объектов игорного бизнеса при наличии протоколов изъятия данных объектов, оформленных сотрудниками правоохранительных органов.

9. Пресс-службе администрации города опубликовать постановление в газете "Российская газета".

10. Контроль за исполнением постановления возложить на исполняющего обязанности заместителя главы администрации города, начальника департамента имущественных отношений администрации города Маховикова А.Ю.

Глава Администрации города

А.Б. Кац

Положение
о порядке согласования размещения объектов игорного бизнеса и осуществления контроля за размещением и деятельностью объектов игорного бизнеса на территории города Перми
(утв. постановлением Администрации города Перми от 9 октября 2006 г. N 1838)

С изменениями и дополнениями от:

12 февраля 2007 г.

1. Общие положения

1.1. Настоящее Положение определяет порядок выдачи согласования размещения объектов игорного бизнеса (далее - Положение), осуществляемого юридическими лицами независимо от организационно-правовой формы (далее - организации), а также физическими лицами, осуществляющими предпринимательскую деятельность без образования юридического лица (далее - индивидуальные предприниматели).

1.2. Согласование является официальным документом, разрешающим размещение объекта игорного бизнеса. Передача согласования другой организации или индивидуальному предпринимателю запрещается.

1.3. Согласование размещения объекта игорного бизнеса выдается отделом (комитетом) по развитию потребительского рынка администрации района города, на территории которого планируется размещение данного объекта.

1.4. Отдел (комитет) по развитию потребительского рынка администрации района города и поселка Новые Ляды (далее - отдел (комитет) по развитию потребительского рынка администрации района города) ведет реестры выданных согласований и сообщений об отказе в выдаче согласований.

1.5. Управление по развитию потребительского рынка администрации города ведет единые реестры выданных на территории города согласований и сообщений об отказе в выдаче согласований.

1.6. В настоящем Положении применяются следующие основные понятия:

игорный бизнес - предпринимательская деятельность, связанная с извлечением организациями или индивидуальными предпринимателями доходов в виде выигрыша и (или) платы за проведение азартных игр и (или) пари, не являющаяся реализацией товаров (имущественных прав), работ или услуг,

организатор игорного бизнеса - организация или индивидуальный предприниматель, имеющие лицензию на осуществление деятельности в сфере игорного бизнеса,

согласование - специальное разрешение на размещение объекта игорного бизнеса при обязательном соблюдении требований и условий, выданное организации или индивидуальному предпринимателю,

требования - совокупность установленных Положением требований, выполнение которых обязательно при размещении, организации и содержании объекта игорного бизнеса,

реестр согласований - совокупность данных о выданных согласованиях размещения объектов игорного бизнеса,

реестр сообщений об отказе в выдаче согласования - совокупность данных о выданных сообщениях об отказе в выдаче согласования размещения объектов игорного бизнеса,

объект игорного бизнеса - игорное заведение (казино, залы игровых автоматов, кассы тотализатора или букмекерской конторы), игровые автоматы и иное игровое оборудование,

обследование - форма контроля за соблюдением организатором игорного бизнеса требований к размещению, организации и содержанию объекта игорного бизнеса.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации города Перми от 12 февраля 2007 г. N 37 в раздел 2 настоящего Положения внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

2. Требования к размещению объектов игорного бизнеса

Установлены Федеральным законом от 29.12.2006 N 244-ФЗ "О государственном регулировании деятельности по организации и проведению азартных игр и о внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации и Законом Пермского края от 03.04.2006 N 2931-659 "Об организации игорного бизнеса".

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации города Перми от 12 февраля 2007 г. N 37 в раздел 3 настоящего Положения внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

3. Требования к организации и содержанию объектов игорного бизнеса

Установлены Федеральным законом от 29.12.2006 N 244-ФЗ "О государственном регулировании деятельности по организации и проведению азартных игр и о внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации и Законом Пермского края от 03.04.2006 N 2931-659 "Об организации игорного бизнеса".

4. Порядок выдачи согласований

4.1. Для получения согласования на размещение объекта игорного бизнеса организатором игорного бизнеса представляются в отдел (комитет) по развитию потребительского рынка администрации района следующие документы:

4.1.1. заявление (заявление - приложение N 1) о выдаче согласования;

4.1.2. копии свидетельства о государственной регистрации юридического лица и устава юридического лица либо свидетельства о государственной регистрации индивидуального предпринимателя, осуществляющего деятельность без образования юридического лица;

4.1.3. копии правоустанавливающих документов на занимаемый земельный участок либо помещение;

4.1.4. копии заключений соответствующих федеральных органов исполнительной власти о соответствии помещений санитарно-эпидемиологическим, противопожарным нормам и требованиям;

4.1.5. копии режима и правил работы игорного заведения:

если копии представляемых для согласования документов не заверены нотариусом, они представляются с предъявлением оригиналов,

при осуществлении деятельности на нескольких территориально обособленных объектах согласование размещения выдается по каждому территориально обособленному объекту с указанием его адреса,

в случаях осуществления деятельности в нескольких объектах организатор представляет документы, предусмотренные подпунктами 4.1.1. - 4.1.5. Положения на каждый объект.

4.2. Требовать от организатора документы, не предусмотренные пунктом 4.1. Положения, не допускается.

4.3. Заявление регистрируется в специальном отдельном журнале в отделе (комитете) по развитию потребительского рынка администрации района города.

Документы, представленные организатором игорного бизнеса для получения согласования, принимаются по описи (опись документов, принятых от организатора объекта игорного бизнеса - приложение N 2) и подлежат экспертизе. Представленные организатором документы хранятся в отделе (комитете) администрации района города до истечения одного года после окончания срока действия лицензии на осуществление деятельности в сфере игорного бизнеса, имеющейся на момент выдачи согласования.

Копия описи представленных документов с отметкой о дате приема выдается организатору.

4.4. Решение о выдаче или об отказе в выдаче согласования размещения объекта игорного бизнеса принимается в течение 30 дней со дня представления документов, указанных в п. 4.1. Положения.

4.5. Обследование помещения, предназначенного для размещения объекта игорного бизнеса, на соответствие требованиям п. 2. Положения осуществляет комиссия, создаваемая главой администрации района города, в течение 10 дней со дня приема документов, указанных в п. 4.1. Положения. По результатам обследования оформляется акт обследования (приложение N 3).

Оригинал акта хранится в отделе (комитете) по развитию потребительского рынка администрации района города, копия передается организатору игорного бизнеса.

4.6. В случаях если представленные документы не содержат сведений о принадлежности занимаемого земельного участка и обследование помещения не позволяет установить данные сведения, администрация района города запрашивает соответствующую информацию в департаменте имущественных отношений администрации города, который в течение пяти дней с момента поступления запроса направляет данную информацию в адрес администрации района города.

4.7. В целях соблюдения требования подпункта 7 пункта 3. ст. 3 Закона Пермского края от 03.04.2006 N 2931-659 "Об организации игорного бизнеса" администрация района города запрашивает информацию о принадлежности зданий, в которых предполагается размещение объекта игорного бизнеса, к жилым зонам в департаменте планирования и развития территории города Перми, который в течение пяти дней с момента поступления запроса направляет соответствующую информацию в адрес администрации района города.

4.8. Заявление с приложением документов, предусмотренных п. 4.1. Положения, акта обследования помещения, информация по п. 4.6., 4.7. рассматриваются на заседании комиссии, создаваемой главой администрации района города, в течение 10 дней с момента представления данных документов на комиссию.

После рассмотрения на комиссии принимается решение о выдаче согласования или об отказе в выдаче согласования.

Отдел (комитет) по развитию потребительского рынка администрации района города выдает организатору игорного бизнеса согласование размещения объекта игорного бизнеса в течение 5 дней после принятия решения в соответствии с п. 4.8. Положения (приложение N 4).

4.9. Согласования регистрируются отделом (комитетом) по развитию потребительского рынка администрации района города в специальном отдельном журнале.

4.10. В выдаче согласования может быть отказано при:

наличии в документах заявителя недостоверной, неполной либо не соответствующей требованиям Положения информации,

несоответствии размещения объекта игорного бизнеса требованиям Положения.

В случае принятия решения об отказе в выдаче согласования в течение пяти дней после принятия решения в соответствии с п. 4.8. Положения организатору игорного бизнеса направляется сообщение об отказе в письменной форме с указанием причин отказа (сообщение об отказе в выдаче согласования размещения объекта игорного бизнеса - приложение N 5), которое регистрируется в специальном отдельном журнале.

Отказ может быть обжалован в порядке, установленном законодательством.

4.11. Реестры выданных администрацией района города согласований и сообщений об отказе в выдаче согласований (реестр согласований, выданных за _______ 200 __ г., реестр сообщений об отказ в выдаче согласований# размещения, выданных за ____ 200 __ г. - приложение N 6) направляются в управление по развитию потребительского рынка администрации города ежемесячно до 10 числа месяца, следующего за отчетным.

5. Контроль за размещением и деятельностью объектов игорного бизнеса

5.1. Администрации районов города, УВД г. Перми, управление по развитию потребительского рынка администрации города, управление контроля и взаимодействия с административными органами администрации города, департамент имущественных отношений администрации города в пределах своей компетенции осуществляют контроль за соблюдением требований Положения и Закона Пермского края от 03.04.2006 N 2931-659.

5.2. Администрации районов города имеют право запрашивать и получать от организатора игорного бизнеса сведения (сведения по учету объектов игорного бизнеса, расположенных на территории _______ района по состоянию на " ___ " ____________ 2006 - приложение N 7), необходимые для осуществления контроля.

Сведения об объектах игорного бизнеса, действующих на территории района города, направляются в управление по развитию потребительского рынка администрации города ежемесячно до 10 числа месяца, следующего за отчетным.

5.3. Администрации районов города, УВД г. Перми, управлению по развитию потребительского рынка администрации города при выявлении нарушений норм и требований ГОСТов Российской Федерации, налоговых, санитарно-эпидемиологических, противопожарных норм и требований обязаны сообщить о выявленных нарушениях в соответствующие федеральные органы исполнительной власти.

5.4. Управление по развитию потребительского рынка администрации города координирует деятельность по контролю за соблюдением Положения на территории города Перми.

5.5. Нарушение требований Положения по размещению, организации и содержанию объектов игорного бизнеса влечет административную ответственность в соответствии с действующим законодательством.

Приложение N 1
к Положению

                           Начальнику (председателю) отдела (комитета) по

                           развитию  потребительского  рынка  администра-

                           ции _________________ района города Перми

                            от _________________________________________

                                  ( наименование юридического лица,

                                  Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

                              ___________________________________________

                              ___________________________________________

                                 Заявление

             о выдаче согласования размещения объекта игорного бизнеса

  Прошу  провести согласование размещения объекта игорного бизнеса

1. юридическому лицу ___________________________________________________

   (полное наименование, организационно-правовая форма, ФИО руководителя)

____________________________________  ИНН _______________________________

Местонахождение юридического лица: индекс ______ город __________________

улица _____________ N дома _________ контактный телефон _________________

Почтовый адрес: индекс ________________ город ___________________________

улица ______________ N дома _________ контактный телефон ________________

2. индивидуальному предпринимателю ______________________________________

                                           (фамилия, имя, отчество)

____________________________________ ИНН ________________________________

Паспорт серия _______ N ____________ дата выдачи ________________________

Кем выдан _______________________________________________________________

Местожительство: индекс ______________ город ____________________________

улица ___________________________________ дом ______ кв. ____

контактный телефон ______________________________________________________

Объект игорного бизнеса _________________________________________________

                    (вид объекта: казино, зал игровых автоматов и другое)

Местонахождение   помещения,  предназначенного  для  размещения  объекта:

индекс ______________ город _________ район _____________________________

улица ___________________________ N дома _____

Заявитель _______________________________________________________________

     (организатор объекта игорного бизнеса, уполномоченный представитель)

телефон _________________________________________________________________

Подпись заявителя _________________________________ Дата ________________

Приложение N 2
к Положению

                                  Опись

       документов, принятых от организатора объекта игорного бизнеса

 ________________________________________________________________________

     (наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

N	Наименование документа	Количество листов
1	Заявление на выдачу согласования размещения объекта игорного бизнеса
2	Копия устава юридического лица
3	Копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя
4	Копии правоустанавливающих документов на занимаемый земельный учас- ток либо помещение
5	Копии заключений соответствующих федеральных органов исполнительной, власти о соответствии помещений санитарно-эпидемиологическим проти- вопожарным нормам и требованиям
6	Копии режима и правил работы игорного заведения
Всего

Документы сдал:                        Документы принял:

" _____ " _____________ 200 __ г.     " _____ " ________________ 200 __г.

________________________________        _________________________________

________________________________        _________________________________

________________________________        _________________________________

  (Ф.И.О., должность, подпись)            (Ф.И.О., должность, подпись)

Приложение N 3
к Положению

                                    Акт

                                обследования

г. Пермь                  " ____ " _________ 200 __ г.

Мы, нижеподписавшиеся члены комиссии, созданной в соответствии с распоря-

жением от _______ N _______ администрации ________________________ района

г. Перми ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество, должность)

провели обследование помещения на соответствие его установленным действу-

ющим законодательством требованиям.

Обследование проведено в  присутствии ___________________________________

_________________________________________________________________________

       (ф.и.о., должность представителя организатора объекта)

Организатор объекта игорного бизнеса

_________________________________________________________________________

   (наименование организации, ф.и.о. индивидуального предпринимателя)

Вид объекта:

_________________________________________________________________________

                (казино, зал игровых автоматов и другое)

Адрес места нахождения помещения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                      (полный почтовый адрес )

Общая площадь помещения, кв. м __________________

Характеристика местонахождения помещения:

1. Местонахождение помещения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(магазин, офисное  здание, отдельное здание, здание предприятий и другое)

2. Расстояние  от  детских садов, школ, иных образовательных  учреждений

и учреждений, работающих с несовершеннолетними, (м)

_________________________________________________________________________

      3. Принадлежность земельного участка, где расположено помещение

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(на основании копий правоустанавливающих документов на занимаемый земель-

ный участок,  предоставляемых организатором игорного бизнеса)

Характеристика помещения

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(нежилое помещение с отдельным входом в жилом доме,  встроенно-пристроен-

ное помещение с отдельным входом и другое)

Сведения о принадлежности помещения

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Сведения о лицензии на  осуществление   деятельности  в  сфере   игорного

бизнеса

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Заключение о соответствии помещения требованиям действующего  законодате-

льства __________________________________________________________________

                     (соответствует или не соответствует)

Помещение не соответствует требованиям  к  размещению  объектов  игорного

бизнеса по причинам (перечислить):

1._______________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

2._______________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

3._______________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

Члены комиссии: _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                              (Ф.И.О., подпись)

С актом ознакомлен и один экземпляр получил

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (Ф.И.О. уполномоченного представителя организатора игорного бизнеса,

                            подпись, дата)

Приложение N 4
к Положению

                         на бланке администрации района

                                 согласование

                      размещения объекта игорного бизнеса

   Регистрационный номер _____________ от " ____ " __________ 200 _ года

Согласование размещения объекта игорного бизнеса выдано

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (для юридических лиц: наименование и местонахождение организации,

  для индивидуальных предпринимателей: Ф.И.О., паспортные данные (серия,

               номер, кем и когда выдан, место жительства)

Вид объекта игорного бизнеса ____________________________________________

Адрес места нахождения объекта игорного бизнеса

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                          (полный почтовый адрес)

Согласование действительно до даты истечения срока действия  лицензии  на

осуществление  деятельности  по  организации и содержанию тотализаторов и

игорных заведений, имеющейся у организатора объекта игорного  бизнеса  на

момент его выдачи

Глава Администрации                          ______________________

  м.п.                                              (Ф.И.О.)

Приложение N 5
к Положению

                       на бланке администрации района

                 Сообщение об отказе в выдаче согласования

                      размещения объекта игорного бизнеса

   Регистрационный номер _____________ от " ____ " __________ 200 _ года

Сообщение об отказе в выдаче  согласования  размещения  объекта  игорного

бизнеса выдано

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (для юридических лиц: наименование и местонахождение организации, для

индивидуальных предпринимателей: Ф.И.О., паспортные данные (серия, номер,

кем и когда выдан, место жительства)

Вид объекта игорного бизнеса ____________________________________________

Адрес места нахождения  помещения для размещения объекта игорного бизнеса

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                      (полный почтовый адрес)

Причины отказа (перечислить):

1. ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Глава администрации                          ______________________

  м.п.                                              (Ф.И.О.)

Приложение N 6
к Положению

                                    Реестр

     согласований, выданных  за ____________________ 200 _____ год

N

Регист- рацион- ный но- мер со- гласова- ния

Дата выдачи согласования

Организатор игорного бизнеса

Юридиче- ский адрес организато- ра, Ф.И.О. руководите- ля, телефон

Вид объекта

Адрес объекта

Площадь объекта

Принад- леж- ность поме- щения

При- надлеж- ность земель- ного участка

Пло- щадь объекта

Кол-во ед. игрового оборудо- вания

Срок дейст- вия лицен- зии

                                   Реестр

                 сообщений об отказе в выдаче согласований,

                    выданных _______________ 200 ____ год

N

Регистр. номер сообще- ния об отказе

Дата выдачи сообщения

Организатор игорного бизнеса

Юридиче- ский адрес организато- ра, Ф.И.О. руководите- ля, телефон

Вид объекта

Адрес объекта

Площадь объекта

Принад- леж- ность поме- щения

При- надлеж- ность земель- ного участка

Пло- щадь объекта

Кол-во ед. игрового оборудо- вания

Срок дейст- вия лицен- зии

Приложение N 7
к Положению

                                   Сведения

                по учету объектов игорного бизнеса, расположенных

                на территории _____________________________ района

                  по состоянию на " ___ " ____________ 2006 год

N

На- имено- вание игор- ного заве- дения

Коли- чество единиц игро- вого обору- дова- ния

Адрес разме- щения объек- та

Пло- щадь, (кв. м)

Принад- лежность поме- щения

Принад- лежность земель- ного участка

Наимено- вание ор- ганизатора игорного заведения, ф.и.о руко- водителя, телефон

Юриди- ческий адрес органи- зации

Ф.И.О. руко- водителя объ- екта, телефон, правоуста- навливающий документ на осуществление деятельности по руководству

Срок дейст- вия лицен- зии

Дата конт- роль- ного меро- прия- тия

Отметка о соответст- вии требо- ваниям за- кона (в случае несоответ- ствия ука- зать причины

Принятые меры

Руководитель отдела (комитета) по развитию

потребительского

рынка администрации __________________ района    ________________________

                                                          подпись