Приложение. Заявка на участие в акции "Ноутбук - молодому специалисту"

Приложение
к приказу Министерства
образования Пермского края
от 16 июля 2010 г. N СЭД-26-01-04-228

ЗАЯВКА
на участие в акции "Ноутбук - молодому специалисту"

ФИО (полностью) _________________________________________________________

Дата рождения _______________

Данные документа, удостоверяющего личность (название, серия, номер,  дата

выдачи, орган, выдавший документ) _______________________________________

_________________________________________________________________________

Сведения об образовании: среднее/высшее (нужное подчеркнуть)

Данные диплома об образовании (серия, номер, дата выдачи, образовательное

учреждение, выдавшее документ) __________________________________________

_________________________________________________________________________

Полное наименование образовательного учреждения, в  которое  поступил  на

работу молодой специалист в 2010 году ___________________________________

_________________________________________________________________________

Дата ________________                              Подпись ______________