Приложение 10. Заявка на финансовое обеспечение расходов по выплате единовременного пособия беременной жене военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, и ежемесячного пособия на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву

Приложение 10

к Административному регламенту

предоставления государственной

услуги по назначению и выплате

единовременного пособия беременной

жене военнослужащего, проходящего

военную службу по призыву, и

ежемесячного пособия на ребенка

военнослужащего, проходящего военную

службу по призыву

                                 Заявка                                  

      на финансовое обеспечение расходов по выплате единовременного      

 пособия беременной жене военнослужащего, проходящего военную службу по  

 призыву, и ежемесячного пособия на ребенка военнослужащего, проходящего 

                         военную службу по призыву,

                         на ___ квартал 20___ года

Наименование мероприятия	Прогнозная численность получателей (чел.)	Размер пособия (тыс.руб.)			Почтовые расходы (не более 1,5%) (тыс.руб.)	Необходимая сумма средств на 20___ год (тыс.руб.)
		Размер пособия (тыс.руб.)	Районный коэффициент (%)	Размер пособия с учетом районного коэффициента (тыс.руб.)		1 квартал	2 квартал	3 квартал	4 квартал	Итого
Единовременное пособие беременной жене военнослужащего, проходящего военную службу по призыву
Ежемесячное пособие на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву
Итого

Руководитель                     __________                    __________

                                  (подпись)                     (И.О.Ф.)

Фамилия исполнителя

Телефон исполнителя