Приложение 3. Котировочная заявка на поставку товаров

ГАРАНТ:

Нумерация приложений приводится в соответствии с источником

Приложение 3

к постановлению главы

Чайковского муниципального района

от 13 мая 2009 г. N 930

Бланк

участника размещения

(при наличии)

              КОТИРОВОЧНАЯ ЗАЯВКА НА ПОСТАВКУ ТОВАРОВ

Дата составления заявки	"___" __________ 20__ г.
Согласие с условиями контракта, указанными в извещении о проведении запроса котировок
Сведения о предмете закупки
Предмет муниципального контракта
Сведения о муниципальном заказчике (уполномоченном органе)
Наименование
Почтовый адрес
Сведения об участнике размещения заказа - физическом лице, индивидуальном предпринимателе
Фамилия, Имя, Отчество
Место жительства
ИНН
Банковские реквизиты
Сведения об участнике размещения заказа - юридическом лице
Наименование
Место нахождения
ИНН
Банковские реквизиты
Сведения о цене контракта
Цена товара	в рублях, цифрами и словами
Сведения о включенных в цену расходах

Сведения о поставляемом товаре

N п/п	Наименование товара	Характеристики товара
1
2
...

_____________________________________ ___________________ ______________

(должность лица, подписавшего заявку)       (подпись)         (Ф.И.О.)

                                       М.П. (при наличии)