Приложение 2

Приложение 2
к постановлению администрации
города Соликамска
от 23 мая 2014 г. N 926-па

"Приложение 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление выписки из похозяйственной книги
об учёте личного подсобного хозяйства"

Выписка
из похозяйственной книги о наличии у гражданина права на земельный участок

_______________                                             _____________

 (место выдачи)                                             (дата выдачи)

     Настоящая выписка из    похозяйственной    книги подтверждает,   что

гражданину ______________________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество полностью)

дата рождения "__" _________ _____ г., документ, удостоверяющий  личность

________________________________________________ _________________, выдан

    (вид документа, удостоверяющего личность)      (серия, номер)

"__" _________ _____ г.

________________________________________________________________________,

   (наименование органа, выдавшего документ, удостоверяющий личность)

проживающему по адресу: _________________________________________________

                              (адрес постоянного места жительства

________________________________________________________________________,

                  или преимущественного пребывания)

принадлежит на праве ____________________________________________________

                        (вид права, на котором гражданину принадлежит

                                     земельный участок)

земельный участок,   предоставленный для    ведения личного    подсобного

хозяйства, общей площадью ______________, расположенный по адресу: ______

________________________________________________________________________,

категория земель _______________________________________________________,

о чем в похозяйственной книге ___________________________________________

                                (реквизиты похозяйственной книги: номер,

                                         дата начала и окончания

_________________________________________________________________________

        ведения книги, наименование органа, осуществлявшего ведение

                           похозяйственной книги)

"__" _________ _____ г. сделана запись на основании _____________________

                                                    (реквизиты документа,

_________________________________________________________________________

 на основании которого в похозяйственную книгу внесена запись о наличии у

гражданина права на земельный участок (указывается при наличии сведений в

                         похозяйственной книге))

_____________________ ________________     ____________________________."

     (должность)          (подпись)    М.П.         (Ф.И.О.)