Приложение 2 к Порядку предоставления из бюджета Пермского края иных межбюджетных трансфертов (субсидий) бюджетам муниципальных районов (городских округов) Пермского края на формирование (пополнение) фондов микрофинансовых организаций, предназначенных для выдачи займов субъектам малого и среднего предпринимательства. Форма сведений об основных показателях деятельности микрофинансовой организации

"Приложение 2

к Порядку предоставления из бюджета

Пермского края иных межбюджетных

трансфертов (субсидий) бюджетам

муниципальных районов (городских округов)

Пермского края на формирование

(пополнение) фондов микрофинансовых

организаций, предназначенных для выдачи

займов субъектам малого и среднего

предпринимательства

Форма

                                 СВЕДЕНИЯ                                

      об основных показателях деятельности микрофинансовой организации

           ______________________________________________________

                 (наименование микрофинансовой организации)

N п/п	Наименование показателей	Единица измерения	Отчетный год
			в том числе:
			на 01.01	на 01.07	на дату подачи заявки
1	2	3	4	5	6
1	Размер совокупного портфеля займов	тыс.руб.
2	Количество заемщиков, имеющих непогашенный остаток задолженности по договорам займа	человек

                            Реестр заемщиков,                            

         имеющих непогашенный остаток задолженности по договорам

                 займа на "___" _____________ 20__ г.

                           (дата подачи заявки)

N п/п	Наименование заемщика	Номер, дата договора займа	Сумма договора займа (рублей)	Непогашенный остаток задолженности по договору займа (рублей)	Дата погашения займа по договору займа
1	2	3	4	5	6
	Итого

Глава муниципального района (городского округа) Пермского края

(глава администрации муниципального района (городского округа)  Пермского

края)

__________________________ /ФИО/

"___" _____________ 20___ г.

М.П."